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國家衛健委:方艙升級為“亞定點醫院”,12月底前完成三級醫院icu擴容改造
發布時間:2022-12-12 10:58:26

12月9日15:00,國務院聯防聯控機制召開新聞發布會。

國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝在發布會上表示,新十條頒布以后,要求不再以行政區域來進行全員的核酸檢測,但近一段時間之內,還會有一部分人有核酸檢測方面的需求,所以要求各地在優化調整疫情防控措施的過程當中,不能隨意撤除核酸采樣的點位,還要保持現有核酸采樣點的布局和規模不變,而且要保留一段時間,來滿足“愿檢盡檢”這部分人核酸檢測的需要。

未來也會根據措施不斷優化和調整,來相應調整核酸采樣點的布局和相關要求。這個布局和規模維持多長時間,什么時候能夠撤掉,這完全取決于我們社會的需求。什么時候大家“愿檢盡檢”的需求已經沒有了,或者已經很少了,再相應調整核酸采樣點的布局。

北京朝陽醫院副院長童朝暉表示,通過一直以來的研究觀察,現在傾向于認為,奧密克戎變異株傳播性強,傳播速度比原始株要快,但是致病力減弱。感染者癥狀主要表現在上呼吸道,和一些原始株、德爾塔等變異株相比,對下呼吸道的侵犯減弱。從臨床上看,奧密克戎變異株引起重癥或者死亡的比例明顯低于之前的原始株和關切變異株,這既是奧密克戎變異株的特點,也和人群接種疫苗提高免疫水平、國家采取的積極防控策略有關。

隨著疫情防控措施的不斷調整優化,公眾對我國的重癥救治能力和資源儲備非常關心。

焦雅輝表示,做好醫療資源的準備,是做好下一階段醫療服務工作的“先手棋”和“關鍵棋”。

焦雅輝介紹,目前,全國的重癥醫學床位總數是13.81萬張,其中三級醫療機構重癥醫學床位是10.65萬張。重癥醫學床位接近10張/10萬人的水平。重癥醫學的醫師總數為8.05萬人,“可轉換ICU”儲備醫師10.6萬人,重癥專業護士有22萬人,另有“可轉換ICU”護士17.77萬人。

為了更好地滿足和適應下一階段醫療服務的需求,國家衛健委印發了相關文件,指導各地加強醫療資源的準備和建設。主要包括以下幾個方面:

一是進一步做好發熱門診的建設。二級以上醫院發熱門診應設盡設,應開盡開,另外,具備條件的基層醫療衛生機構也要開設發熱門診或者發熱診室,并且要配備充足的力量,盡最大可能滿足人民群眾就醫需求。

二是指導各地加強定點醫院醫療資源的準備。一方面是重癥床位的準備,對于省會城市,以及發揮區域醫療中心作用的中心城市的定點醫院,除了要準備好重癥床位資源以外,還要提高其綜合診療能力,包括要設置血液透析中心、分娩室、兒科等。另外,要組建多學科診療團隊,以提升定點醫院的綜合醫療服務能力。

三是要以地市為單位,按照城市的人口規模,把方艙醫院升級改造成亞定點醫院。所謂亞定點醫院,就是在方艙醫院的基礎上,使其具備一定的治療功能,要按照其床位10%的比例來改造監護床位。

四是二級醫院重癥資源的準備。要求各地要把二級醫院重癥監護科和重癥監護病房按照標準進行改造,作為三級醫院重癥資源的重要補充。

五是三級醫療機構重癥資源的擴容和改造。要求三級醫院綜合ICU要達到床位總數4%的比例。此外,對于各個專科ICU,要按照綜合ICU的標準來進行擴容改造和建設。再按照床位總數4%的比例改造可轉換ICU床位,需要的時候,可以在24小時內迅速轉換成重癥ICU的資源,保證綜合ICU和可轉換ICU能夠達到醫院床位總數的8%。另外,還有一部分專科ICU床位作為重要補充。有了床位準備后,還需要醫生和護士醫務力量的準備。除了綜合ICU的醫護力量以外,我們要求對其他專科ICU的醫務人員,重點是內科、急診科、兒科等相關專業醫務人員,都要進行綜合ICU知識技能方面的訓練和培訓,確保在需要的時候,能夠快速補充到重癥醫學專業隊伍當中。按照我們現在床醫比和床護比,再額外擴充20%到30%的醫療力量作為重癥力量的補充。所有這些擴容和改造工作,要求各地務必在12月底之前完成。


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