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血細胞分析儀應用
發布時間:2019-07-31 13:50:29

血細胞分析儀由于診斷方便快捷,提供的數據豐富而被臨床上廣泛應用,成為常規的輔助診斷的儀器。最近幾年,更是隨著臨近學科相關理論研究的深入,血細胞分析儀的檢查項目和在疾病診療方面的應用價值都產生了更大的變化。功能從單一化走向多樣性,操作也更加地節省人力物力。

傳統的血細胞分析儀僅包括紅細胞(RBC)計數,血紅蛋白(Hb)測定,白細胞(WBC)計數及分類,血小板(PLT)計數。隨著血細胞分析儀性能的提高,逐漸增加了血細胞比容(HCT),紅細胞平均體積(MCV),紅細胞平均Hb含量(MCH),紅細胞平均Hb濃度(MCHC),紅細胞體積分布寬度(RDW),血小板壓積(PCT),血小板平均體積(MPV),血小板體積分布寬度(PDW)。

血細胞分析儀的應用 

1. 紅細胞系列,血細胞分析儀的RBC計數、Hb測定、HCT主要用來判斷有無貧血及貧血的程度,三者增高主要見于各種原因引起的骨髓代償性增生或者血液濃縮,如新生兒、高原居民、肺心病、大面積燒傷、嚴重嘔吐及腹瀉等,會引起全血粘度增高,使機體處于血栓前狀態,而臨床更為常見的是三者降低即貧血,根據Hb的降低程度劃分貧血程度,根據RBC、Hb、HCT可計算出RBC參數MCV、MCH、MCHC,進而把貧血分成大細胞性、正常細胞、小細胞三類。

白細胞系列。血細胞分析儀用于白細胞計數可以:判斷感染的類型及程度,如增高常見于化膿性細菌引起的感染,升高的程度取決于感染的范圍、嚴重程度以及機體的反應能力,往往與感染的程度呈正相關,中度以上的感染往往伴隨著核象的左移和中性粒細胞的中毒性改變。嚴重的組織損傷時升高,升高程度與組織損傷程度及預后相關。

PLT系列。 血細胞分析儀的PLT計數主要用來評價血液的凝固功能,如增高,可增加血液的粘滯性,使血液處于血栓前狀態,常見于慢性粒細胞白血病、溶血性貧血、脾切除后及急性出血等。

4.直方圖的應用。血細胞分析儀在計數RBC、WBC、非PLT的同時,能對每一個血細胞的體積進行測量,以細胞體積大小為橫坐標,以細胞出現的相對頻率為縱坐標,就形成了血細胞的體積直方圖,直方圖不僅能對分析結果進行解釋,對一些疾病的診斷和療效觀察提供幫助,同時還可依據直方圖判斷測試結果是否可信。

隨著血細胞分析儀檢測項目的增多,同時也對儀器本身的性能和操作人員的專業度提出了更高的要求。儀器選擇方面要多加考核它的準確度和可信度。另外血細胞分析儀在某種程度上并不能完全代替人工顯微鏡,有些情況還是需要區別對待。比如PLT計數值過低,需要觀察血細胞形態的,檢查寄生蟲等等,這些情況還是得借助顯微鏡來檢查。


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