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華聲在線７月１３日訊（文／視頻 全媒體記者 高煜棋 通訊員 喬木 劉成琳）長期以來，基層醫療衛生機構面臨藥品配備種類少、上下轉診用藥銜接不暢等問題。
７月１３日，記者從湖南省醫保局了解到，該局近日發布《關于優化調整２０２５年度基層醫療衛生機構藥品采購清單的通知》（以下簡稱《通知》），對基層醫療衛生機構藥品采購清單全面調整，并制定，集采、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
調整基層醫衛機構藥品采購清單
一些上級醫院開具的藥品，在基層沒有，導致慢性病、常見病患者需頻繁往返上級醫院。
近年來，湖南省一直持續推進基層藥品采購目錄的優化擴容。此次《通知》明確，按照《關于改革完善基層藥品聯動管理機制擴大基層藥品種類的意見》和《關于推行“湘醫保·心服務”惠民提效２８項舉措的通知》相關要求，湖南將治療高血壓病、糖尿病、慢阻肺病、塵肺病、血吸蟲病的相關化學藥品和生物類似藥全部納入基層醫療衛生機構采購清單。協議期內國家談判藥品、集采中選產品全部納入基層醫療衛生機構采購清單。基層藥品種類擴大后，基層用藥供需矛盾將得到改善。
《通知》還對基層藥品的價格采集范圍和時間也做了規定，要求以２０２５年７月２５日１７時湖南省醫藥集中采購平臺（即“湖南省醫療保障信息平臺招采管理系統”）掛網藥品價格信息為標準，其中省“不活躍區”藥品信息不納入清單信息采集范圍。
“以前基層衛生室的藥品采購受限，剛開始，只能采購２０多種藥品，現在正逐步增加。我希望今后還會不斷增加藥物品種。”長沙寧鄉市老糧倉鎮金洪村衛生室的鄉村醫生周白龍表示，藥物品種增多的核心優勢，在于擴大治療選擇范圍和降低用藥成本，方便群眾就近醫療，及時治療。
永順縣高坪鄉三角巖村村醫何平在整理藥品，現在基層醫療機構能夠用的藥物很多。
不斷強化集采藥品的市場優勢
２０２３年１１月，湖南省醫保局發布《關于公布湖南省２０２３年基層醫療衛生機構藥品采購清單的通知》，共１２８００個藥品品規進入基層。２０２４年８月，湖南省納入基層采購的藥品范圍又進一步擴大到１３３８２個品規。在對基層藥品采購目錄的不斷優化擴容中，湖南還不斷強化集采藥品的市場優勢。
２０２３年７月出臺的《關于規范基層醫療衛生機構藥品采購管理的通知》確立“集采 優先”的采購原則，要求集采中選藥品直接納入采購范圍。并明確若中選藥品數量達到５個（同生產廠家同通用名同招標劑型同規格不同包裝按一個計算，下同）或５個以上，原則上同通用名同招標劑型同質量層次非中選藥品不再納入基層采購范圍；若中選藥品數量不足５個，同通用名同招標劑型同質量層次非中選藥品按單位可比價由低到高排序可遞補至不高于５個。
非中選藥品中其他質量層次藥品，同通用名同招標劑型按單位可比價由低到高排序，取前５０％（非整數時向上取一位）且最多不超過５個納入基層采購范圍。
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