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公立醫院到了轉型關鍵期,未來5年如何應變?
發布時間:2025-04-10 09:13:19

據統計,我國慢性病導致的疾病負擔占總疾病負擔超過70%,傳統「治已病」模式難以為繼。加速向「以健康為中心」轉型,已成醫療健康事業發展的必答題。

年初召開的全國衛生健康工作會議為2025年工作定調,強調全國衛生健康系統要堅持從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。近期,國家和各地衛健部門頻頻發文,推動公立醫院設立體重門診、心理門診、睡眠門診、戒煙門診等,各級醫療機構紛紛響應。

事實上,黨的十八大以來,黨中央作出「推進健康中國建設」重大決策時,便已明確了「把以治病為中心轉變為以人民健康為中心」的工作方針。而后的諸多政策,比如「改善醫療服務行動計劃」、「公立醫院高質量發展意見」等,皆和「以健康為中心」方針一脈相承。

對于公立醫院而言,當前向「以健康為中心」轉型不僅是政策導向,更是實現可持續發展的必然選擇——由于患者病種結構的變化,醫院運營壓力的增加,DRG付費與按病種付費等多元支付方式引入等原因,傳統的「以治療為中心」模式已難以適應政策與社會需求的變化。

2025年是「十五五」規劃啟動編制之年。作為中國醫療服務體系的主體,公立醫院未來五年應如何「以健康為中心」進行戰略規劃和學科建設?如何主動呼應時代脈搏謀篇布局,促進以健康為中心的體系創新、管理創新、服務創新、技術創新?

為多維度探討解決方案,健康界緊跟國家部署,開展「以健康為中心」醫院發展促進工程,并將于4月25日-26日在北京召開2025「以健康為中心」醫院發展大會。

大會匯聚全國衛生健康領域政策制定者、醫療機構管理者、醫學院校專家學者、醫療科技企業決策者等各界精英,共享前沿成果、交流實踐經驗、開展課題研究、探討解決方案,旨在推動「以治療為中心」的醫療體系向「以健康結果為導向」的社會治理體系升級。

大會開幕式與主論壇上,將啟動2025「以健康為中心 我們在行動」創新案例征集、2025「健康為民 體驗提升」典型案例征集與研究項目,以及第五屆「健康中國」金如意·優選解決方案征集、「書香醫院」共建計劃。

此外,大會還有一場會前會、五場分論壇,共同破解公立醫院轉型難題。其中,會前會聚焦「以健康為中心」醫院發展新范式,五大分論壇分別從臨床專科建設、AI賦能醫療、藥學服務轉型、腫瘤MDT創新管理、地市級醫院高質量發展等維度,探討主動健康導向的發展路徑。

誠摯敬邀醫療健康行業從業者,出席2025「以健康為中心」醫院發展大會。

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全國醫院擂臺賽深耕九年

如何推動醫療服務模式變革?

2025「以健康為中心」醫院發展大會,和「改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽」頗有淵源。

回望2015年年初,原國家衛生計生委發布《進一步改善醫療服務行動計劃》,通過三個階段,逐步實現「以患者為中心」的醫療服務模式升級,持續推進醫療服務體系改革。與此同時,也將「以健康為中心」的理念,逐步滲透到診療流程的方方面面。

同樣是從2015年開始,健康界有幸受原國家衛生計生委醫政醫管局委托宣傳改善醫療服務行動,舉辦「改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽」,截至第九季,改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽已經累積提報20213個案例,吸引超過4390家醫院參與。

從首季672個案例到第九季4986個案例,案例數量爆發式增長的背后,是醫療領域逐年上漲的改善醫療服務熱情。一個個鮮活案例,不僅可以觀察改善醫療服務行動成果、透視醫療服務新趨勢,更可以感知醫療服務的溫度、寬度、精度和速度均在不斷精進。

細究改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽20213個案例,可發現「以健康為中心」的理念滲透到診前、診中、診后的方方面面。比如,通過智慧就診服務、一站式服務、全病程管理等措施,優化患者的就醫流程,減少等待時間,增強人文關懷;通過專科護理、主動藥學服務、大康復理念等,提供更專業和個性化的服務,促進全面健康管理。

尤其是在提升患者診后體驗中,對內通過線上/線下隨訪、互聯網+護理、互聯網復診、線上報告解讀等服務,實現患者全病程管理;對外以醫聯體為抓手,構建「醫院—社區—家庭」三位一體連續服務模式。與此同時,醫聯體服務在形式上聯動之外,更加注重在「內涵」上聯動,力求為患者提供同質化服務,推動實現「全域一個院」。

「大康復」理念更加凸顯,康復服務呈現整體化、標準化、個性化、區域化特點。依托醫聯體構建康復協作網絡,實現院內院外全程康復管理;破解康復最后一公里難題,推進家庭建床,提供居家上門康復服務,并推動納入醫保支付。與此同時,基于5G、物聯網、人工智能等新技術的康復智慧平臺、智能康復工具等助力遠程康復。

2025年,公立醫院進入向「以健康為中心」轉型關鍵時刻。當3.0時代的「改善就醫感受 提升患者體驗」主題活動進入收官之年,公立醫院的戰略定位已加速從「疾病治療陣地」轉向「全民健康樞紐」。

在此背景下,「改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽」全新升級,成為「以健康為中心」醫院發展創新案例、「健康為民 體驗提升」典型案例等征集活動。

歡迎對于改善醫療服務行動抱有熱情的廣大醫療機構繼續踴躍參與。

公立醫院如何向「以健康為中心」轉型?

公立醫院「以健康為中心」的戰略轉型需要一個過程,但首先要明確一個觀念——健康是防出來的,而不是治療出來的。

從世界范圍來看,20世紀30年代至今,對于人類壽命延長貢獻最大的是預防,其次是急性病發作期的救治,最后才是慢性病的常規治療。

具體來看,預防的貢獻占到60%,包括疫苗研發、慢性病危險因素預防等;各種急危重病的救治占據30%,包括在窗口期、急性期降低死亡發生、保護臟器功能等;慢性病的日常救治,只占到10%的成績。

中國健康管理協會全民健康管理工程委員會主任委員周生來指出,盡管我國擁有眾多三甲醫院,這些高端醫療資源在健康貢獻上的占比僅為8%,遺傳因素對健康的貢獻占比約為15%,相比之下,生活方式對健康的貢獻占比高達60%。

中國工程院副院長王辰院士曾指出,現代醫學正在發生深刻的變化,正從以疾病為原點轉為以健康為原點,正由救治疾病躍入更高的境界——求健康。

在人口老齡化背景下,「以健康為中心」標志著醫療服務從疾病診療向全生命周期健康管理轉型,要求醫療機構突破傳統診療邊界,強化「防篩診治康」的全生命周期健康管理,推動分級診療建設,促進優質資源下沉,滿足人民群眾就近就醫需求?。

中國正在推廣「三明模式」,通過整合醫療資源,推動從「以治病為中心」向「以健康為中心」轉變。2020年9月,國家心血管病中心健康生活方式醫學中心正式成立,被視為中國疾病防治理念向「以健康為中心」轉變的重要一步。

中國醫學科學院阜外醫院心臟康復中心主任馮雪于2024年接受媒體采訪時介紹,經過四年的發展,該中心已經擁有百人以上的醫護團隊,由來自營養、運動、心理、睡眠等方面的專家組成。

與此同時,越來越多的公立醫院也在陸續建立生活方式醫學學科。在國家心血管病中心生活方式醫學聯盟的框架下,百余家來自全國各省份的單位建立了自己的生活方式醫學中心。

從「疾病治療」到「健康管理」,從「被動治療」到「主動健康」,從管理模式重構到服務體系創新,醫院如何通過實踐路徑,推動構建「以健康為中心」的醫院發展新范式?在本次大會「以健康為中心」醫院發展新范式會前會上,與會者將一同探尋答案。


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