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１１月２２日，第九季改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽總決賽在海口打響。隨后，在１１月２４日舉辦的榮譽盛典上，各主題金獎案例、銀獎案例、銅獎案例、卓越案例，以及 「最佳組織單位」和「最佳管理單位」名單陸續公布，并舉行了頒獎儀式。
至此，這場自４月２０日在北京啟幕，歷經春末至冬初的七個月時光，留下了無數令人難忘的精彩瞬間和經典案例的大賽，圓滿落幕。
回望２０１５年初，為了讓人民群眾切實感受到醫改成效，原國家衛生計生委發布《進一步改善醫療服務行動計劃》。同年，健康界有幸受原國家衛生計生委醫政醫管局委托宣傳改善醫療服務行動，舉辦「改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽」，面向全國醫療機構匯聚和傳播改善醫療服務案例，助推好做法廣泛輻射。
不知不覺間，「改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽」已經走過９個春秋。得益于「改善就醫感受提升患者體驗」的氛圍日趨濃郁，第九季改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽的提報案例數量創歷史新高，達到４８９６個，競爭激烈程度遠超往屆。通過線上初篩環節，１５７７個案例脫穎而出，入圍區域賽。
經過華東、西南、東北西北、中南、華北五大賽區的激烈角逐，３０３個案例突破重圍，晉級決賽。在?？谂e行的總決賽中，１０個主題分列１０個「戰場」展開精彩對決。最終，１０個案例榮獲金獎，２３個案例獲得銀獎，３９個案例贏得銅獎，另有２３１個案例被評為卓越案例。
每一年的「改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽」，不僅是全國醫療機構為推動醫療服務高質量發展而努力的生動寫照，也已成為觀察我國改善醫療服務行動成果的一個重要窗口。第九季改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽案例呈現出哪些特點？折射出我國醫療服務怎樣的發展趨勢？
從患者角度出發，提升診療全流程體驗
從第九季改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽一個個鮮活案例中，可以直觀感知醫療服務的溫度、寬度、精度和速度均在不斷精進。
據分析，本賽季案例共同的特點在于，醫療機構更加注重從患者角度出發，深入體驗就醫流程和診療行為，并在此基礎上改進醫療服務的每個流程，充分展示出對患者的理解和尊重。在提升醫療「智慧化」程度過程中，醫院管理者們仍舊重視服務的溫度，始終致力于為患者提供充滿人文關懷的服務體驗。
具體而言，在提升患者診前體驗中，更加追求「準」，注重運用人工智能等信息技術提升患者診前操作精準性，降低患者掛錯號風險。與此同時，推動患者診前服務再向前，提高患者問診及住院效率。典型案例包括華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院的「真‘ＡＩ’相伴，護航健康——智慧就診服務流程升級實踐」，以及四川省醫學科學院·四川省人民醫院的「升級‘預住院’術前檢查模式 ，提升患者診前體驗在行動」等。
提升患者門診體驗追求「簡」，但是「簡」并不意味著「減」，而是一站式服務理念的踐行。案例聚焦空間、流程、服務等多維度，通過打造一站式集中預約、一站式門診／住院服務中心等，推進一站式服務的整合與集成，真正實現患者「零跑腿」。比如陸軍軍醫大學第二附屬醫院的「一站式理念在門診服務中的多維度應用」，以及四川大學華西第二醫院的「全資源智能化集中預約模式構建」等。
提升患者急診急救體驗追求「快」，呈現出「專科向急診前移、急診向院前前移、院前向現場前移、現場向社會前移」的趨勢。５Ｇ急救再升級，海陸空立體化救援模式、警醫保聯動機制等進一步深化，院前院內急救流程更銜接，院內救治流程更加簡化與標準等，使得搶救時效不斷提升。
與此同時，一些醫療機構結合區域特點，針對不同人群或病種制定個性急診急救方案。除胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦等外，案例還探索了在兒科急診、老年急診等特定人群，以及在燒傷、毒蛇咬傷、海蜇蟄傷等特定疾病下的急診急救機制。比如，宿州市第一人民醫院的「院前５Ｇ移動卒中單元立體化卒中救治」，以及桂林醫學院第二附屬醫院的「醫護一體化模式縮短毒蛇咬傷患者應用抗蛇毒血清時間」等。
提升患者住院體驗注重「細」，案例通過持續深化「全院一張床」，實現多院區床位統籌，提高床位使用效率；深化「一站式入出院」服務，由「一站式住院服務中心」向「一站式床旁入出院」進階。與此同時，聯動商保，實現商保「一站式」結算。比如，長沙市中心醫院的「零距離、零等待、零跑腿 打造‘三零’模式服務新體驗」，以及空軍軍醫大學第一附屬醫院（西京醫院）的「改善昏迷患者腸內營養喂養不耐受的管理策略」等。
提升患者診后體驗強調「聯」，更加趨向主動化、智能化、標準化、遠程化、個體化。對內注重全病程管理，通過線上／線下隨訪、互聯網＋護理、互聯網復診、線上報告解讀等服務，實現患者全病程管理；對外注重一體化同質化，以醫聯體為抓手，構建「醫院－社區－家庭」三位一體連續服務模式，減少患者轉診期間「空窗期」的迷茫。
與此同時，醫聯體服務愈加緊密，在形式上聯動之外，更加注重在「內涵」上聯動，力求為患者提供同質化服務，推動實現「全域一個院」。比如重慶醫科大學附屬兒童醫院的「打造線上報告解讀新途徑，緩解線下門診‘復診難’問題」，以及南方醫科大學南方醫院的「緊密連接，精準識別——區域醫聯體腦卒中患者全流程出院管理模式」等都是典型案例。
護理、藥學、康復服務呈現怎樣特點？
在拓展護理服務內涵與外延過程中，更加追求專業、人文、品質。通過深化?？疲瘜２∽o理內涵建設，促進「一科一品」「一病一品」，使得?？疲瘜２∽o理更加標準化、系統化、個性化；通過院內院外相結合、線上線下相結合，促進護理全病程鏈條式閉環管理。與此同時，案例越來越注重患者的心理和社會需求，持續加強護理人文建設，細化人文關懷措施，對患者的關心、愛護和尊重愈加深入細致。
值得關注的是，護理服務創新模式不斷涌現，如開設?？疲瘜２∽o理門診、加強信息技術在患者護理管理中的應用、創新患者宣教形式、建立ＩＣＵ／手術遠程訪視等。更加注重增強患者自我照護或家庭參與式護理的意識和能力，降低患者再入院率。比如，南昌大學第一附屬醫院「基于‘五感六覺七環節’理念的人文關懷模式提升手術患者就醫體驗」，武漢大學中南醫院「醫路護助，再立人生—基于時機理論的腦卒中人文護理模式的構建」等。
藥學服務模式轉變呈現出的特點是：從被動到主動、從單一到多維、從人工到智能，全面助力用藥安全。案例通過建立臨床藥師科室責任制、安全藥師制、臨床藥師駐科制等，趨向臨床用藥「醫藥護」共管模式。藥品管理相關案例重點關注藥品儲存安全、結余藥品管理、合理用藥管理等。創新藥學服務包括藥學查房、藥學門診、互聯網＋藥學服務、患者用藥教育等。
與此同時，案例通過前置審方系統、智能管理系統等促進合理用藥，通過引進智能發藥機、藥品智能調劑追溯系統、輸液智能監測平臺等使得藥品調配更合理，通過患者用藥醫囑，智能推送個性化用藥指導信息等加強用藥教育。比如，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院「多維管理下ＡＭＳ的實踐與成效」，嘉興市第二醫院「數智用藥全鏈管理——打造醫患保三方共贏新格局」。
「大康復」理念更加凸顯，康復服務呈現整體化、標準化、個性化、區域化特點。早期康復再進階，「預康復」理念被提出。康復早期介入多學科協作團隊，推進快速康復理念落地，早期康復細化至術后６ｈ、２４ｈ等不同階段；依托醫聯體構建康復協作網絡，實現院內院外全程康復管理；康復醫學科與養老中心相結合，為老年患者提供上門康復服務，推進康養融合；康復醫學與運動醫學相結合，為患者提供運動處方，推進體醫融合。
破解康復最后一公里難題，案例推進家庭建床，提供居家上門康復服務，并推動納入醫保支付。與此同時，基于５Ｇ、物聯網、人工智能等新技術的康復智慧平臺、智能康復工具等助力遠程康復。比如，中國科學技術大學附屬第一醫院（安徽省立醫院）南區「基于體醫融合的全程康復管理模式在冠心病患者中的應用實踐」，中山大學附屬第一醫院「淋漓盡治，腫能治愈—淋巴水腫全方位、全周期一站式康復服務模式」等皆是典型案例。
改善醫療服務行動一直在路上
期待第十季擂臺賽更精彩！
從第一季走到第九季，改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽已經累積提報２０２１３個案例，超過４３９０家醫院參與，２８６０位評委參與打分，比賽直播超過２００場。大賽一如既往通過征集實踐案例、發現創新方法、凝練規章制度、沉淀行業文化，助力更好的醫療健康服務！
年復一年，在各地衛生健康行政部門、各醫療機構結合實際、攻堅克難下，推動改善醫療服務取得積極的階段性成效。
據統計，我國已有超過８６．９１％二級以上公立醫院開展預約診療服務，２０２３年全國三級公立醫院門診患者預約到院后平均等待時間１７．７２分鐘，超過２００家地級市開展檢查檢驗結果的互通共享，１９６２家三級公立醫院設置急診急救五大中心，１９６０家三級公立醫院開展日間手術，３２４６家二級以上公立醫院建立「一站式」入出院服務中心，超過２０００家公立醫院開展多學科診療服務方式，２０２３年三級公立醫院出院患者平均隨訪比例７９．７４％，超過３０００家醫療機構提供「互聯網＋護理服務」，全國目前共有４４０５家老年友善醫療機構……
「是比賽就一定有結果，結果是對成績的肯定，但不是全部的目的和意義?！菇】到绯崭笨偛贸虒嵲跇s譽盛典上作「第九季改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽案例報告」時表示，能提報的案例都是用心實踐的心血結晶，一定都取得了實實在在的成效，每一個進步，不論大小都值得被肯定；能入圍并獲獎的案例都是實踐者中的佼佼者，最優秀的做法一定能帶來最深刻的啟發和最高的指導價值。
根據２０２３年我國衛生健康事業發展統計公報，２０２３年末，全國醫療衛生機構總數１０７０７８５個，其中醫院３８３５５個。程實表示，９年來，在健康界搭建的全國醫院擂臺賽平臺上，４３９０家醫院的２０２１３個優秀做法得到了展示和分享，同行之間得到了充分的交流，「受益的醫院絕不僅僅是這４３９０家，我們希望它能影響３８３５５家醫院，影響千千萬萬的醫院管理者和醫護同道。」
改善醫療服務行動一直在路上。２０２３年５月，國家衛生健康委和國家中醫藥局聯合發布「改善就醫感受 提升患者體驗主題活動方案」，引導全國醫療機構進一步解決人民群眾看病就醫的急難愁盼問題，推動形成流程更科學、模式更連續、服務更高效、環境更舒適、態度更體貼的中國式現代化醫療服務模式。這意味著，「改善醫療服務行動」進入更加注重「患者體驗」的３．０時代。
全國醫院擂臺賽也一直在路上。凡分享即價值，凡亮相即贏家，正是有了一位位評委和選手的傾情參與，才有了全國醫院擂臺賽的盛況和含金量。健康界向每一位評委、每一位選手、支持單位，以及每一名工作人員獻上最誠摯的感謝！期待第十季改善醫療服務行動全國醫院擂臺賽更精彩！
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