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一次性“打包”采購(gòu)，２８類耗材即將降價(jià)。
０１
２８類耗材聯(lián)盟，約定采購(gòu)量公布
１月２３日，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于公布京津冀“３＋Ｎ”聯(lián)盟２８種醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)產(chǎn)品報(bào)名結(jié)果、約定采購(gòu)量、分組情況及關(guān)聯(lián)關(guān)系的通知》、《關(guān)于開(kāi)展京津冀“３＋Ｎ”聯(lián)盟２８種集中帶量采購(gòu)醫(yī)用耗材報(bào)價(jià)工作的通知》。
聯(lián)盟采購(gòu)共包含２８類耗材：外周血管彈簧圈、一次性輸液接頭消毒帽、左心耳封堵器及其輸送系統(tǒng)、醫(yī)用膠、止血夾、止血粉、止血紗布、止血海綿、止血非織布、顱內(nèi)支架（狹窄擴(kuò)張）、顱內(nèi)取栓支架、透析用長(zhǎng)期中心靜脈導(dǎo)管（ＴＣＣ）、透析用臨時(shí)中心靜脈導(dǎo)管（ＮＣＣ）、一次性使用醫(yī)用喉罩、一次性使用植入式給藥裝置專用針、心肌停跳液、外周溶栓導(dǎo)管、冠脈微導(dǎo)管、冠脈切割／棘突／乳突球囊、吹霧管、氣管支氣管支架、膽胰擴(kuò)張球囊、神經(jīng)介入導(dǎo)引導(dǎo)管及支撐輔助導(dǎo)管、胸骨結(jié)扎帶、血栓保護(hù)裝置、經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管（ＰＩＣＣ）、經(jīng)皮膽道支架、消化介入注射針。
各類耗材約定采購(gòu)量
根據(jù)采購(gòu)文件，本次聯(lián)盟集采多數(shù)耗材按照采購(gòu)需求量區(qū)分ＡＢ組競(jìng)價(jià)，部分耗材及耗材分類不區(qū)分競(jìng)價(jià)組，各品類耗材采購(gòu)規(guī)則見(jiàn)《１月３１日開(kāi)標(biāo)｜２８類耗材聯(lián)盟集采，細(xì)則大公開(kāi)》。
各類耗材分組情況
本次集中帶量采購(gòu)自執(zhí)行日起，２年為一個(gè)采購(gòu)周期。聯(lián)盟地區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)用耗材采購(gòu)主體均應(yīng)參加，醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照定點(diǎn)協(xié)議管理的要求參加。
２０２３年１２月２８日，福建省三明聯(lián)盟城市官宣加入京津冀“３＋Ｎ”聯(lián)盟２８種醫(yī)用耗材集采，現(xiàn)階段聯(lián)盟地區(qū)一覽表如下：
根據(jù)采購(gòu)文件，本次聯(lián)盟集采將于２０２４年１月３１日開(kāi)標(biāo)，相關(guān)耗材的價(jià)格體系將迎來(lái)新的變化。
０２
耗材集采形成規(guī)模效應(yīng)
相應(yīng)管理逐步細(xì)化
２０２４年，耗材集采仍在加速推進(jìn)，品類、地區(qū)持續(xù)擴(kuò)圍的同時(shí)，相應(yīng)管理模式也在不斷優(yōu)化。
１月９日，全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議在京召開(kāi)。會(huì)上指出：２０２４年，推動(dòng)集采“擴(kuò)圍提質(zhì)”。開(kāi)展新批次國(guó)家組織藥品耗材集采，做好集采中選品種協(xié)議期滿接續(xù)，實(shí)現(xiàn)國(guó)家和省級(jí)集采藥品數(shù)合計(jì)至少達(dá)到５００個(gè)。
除了河北牽頭的２８類耗材集采，近期還有多個(gè)大型聯(lián)盟采購(gòu)公布了最新進(jìn)展。
１月１１日，河南醫(yī)保局發(fā)布《血液透析類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)文件》。采購(gòu)品種包括：血液透析器、血液濾過(guò)器、血液凈化裝置體外循環(huán)管路、動(dòng)靜脈瘺穿刺針和透析用留置針。
參與地區(qū)包括河南、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、安徽、福建、江西、山東、湖南、廣東、廣西、海南、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)等２３省（區(qū)、兵團(tuán)）。此次集采于今日開(kāi)標(biāo)，血透耗材及設(shè)備市場(chǎng)將迎來(lái)新格局。
１月１５日，浙江醫(yī)保局公布了冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管和輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。
根據(jù)浙江醫(yī)保局官網(wǎng)，本次聯(lián)盟集采現(xiàn)場(chǎng)有６７家企業(yè)積極參與，冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管集采較歷史價(jià)平均降幅約５３％，聯(lián)盟地區(qū)年節(jié)約資金近１３億元；輸注泵集采較歷史價(jià)平均降幅約７６％，聯(lián)盟地區(qū)年節(jié)約資金近６６．６億元。
首年采購(gòu)需求量和聯(lián)盟成員如下：
制圖：賽柏藍(lán)器械
根據(jù)采購(gòu)文件，首年協(xié)議采購(gòu)量于２０２４年５－６月起執(zhí)行，具體執(zhí)行日期由聯(lián)盟地區(qū)確定。
現(xiàn)階段，耗材集采已經(jīng)形成了規(guī)模效應(yīng)，針對(duì)其執(zhí)行環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度也在明顯加大。國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品供應(yīng)保障工作的通知》，明確提出要進(jìn)一步做好中選藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)保障工作。
《通知》指出，對(duì)中選后長(zhǎng)期不簽合同，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法開(kāi)展采購(gòu)、影響臨床使用的，應(yīng)視情節(jié)取消相關(guān)企業(yè)中選資格或按規(guī)定給予醫(yī)藥價(jià)格和招采失信評(píng)級(jí)。
同時(shí)，鼓勵(lì)各地積極探索建立集采中選企業(yè)供應(yīng)情況評(píng)分管理機(jī)制，根據(jù)書(shū)面反饋供應(yīng)配送問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間等情形，同時(shí)結(jié)合采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)計(jì)的相關(guān)指標(biāo)，對(duì)相關(guān)中選企業(yè)供應(yīng)情況進(jìn)行評(píng)分，并將評(píng)分結(jié)果用于信用評(píng)價(jià)、接續(xù)采購(gòu)工作中。
加強(qiáng)供應(yīng)情況評(píng)分結(jié)果運(yùn)用。在集采協(xié)議期滿接續(xù)采購(gòu)中，要將供應(yīng)情況評(píng)分結(jié)果實(shí)質(zhì)性融入采購(gòu)規(guī)則。對(duì)上一輪集采實(shí)際供應(yīng)好、評(píng)分高的中選企業(yè)可在帶量比例、供應(yīng)地區(qū)選擇中選順位等方面予以激勵(lì)；對(duì)實(shí)際供應(yīng)較差、評(píng)分低的中選企業(yè)應(yīng)采取一定制約，直至取消其申報(bào)資格。
目前來(lái)看，集采精細(xì)化管理已為大勢(shì)所趨。各項(xiàng)因素疊加影響下，藥械企業(yè)需對(duì)產(chǎn)能、成本、渠道等環(huán)節(jié)進(jìn)行更嚴(yán)密的綜合評(píng)估，以迎接新的市場(chǎng)環(huán)境。
(文章來(lái)源于賽柏藍(lán)器械)
