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“醫(yī)療信息不透明、不互通，是長期以來影響廣大人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感的一大痛點(diǎn)，也是阻礙前沿?cái)?shù)字技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域應(yīng)用發(fā)展的一大堵點(diǎn)。”３月６日，十四屆全國政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院原副院長姚樹坤向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者表示，打通全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息孤島，落地居民健康數(shù)據(jù)共享平臺(tái)落地進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期。
“老百姓對(duì)于病史病歷、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像檢查等資料不知道如何妥善保存，而這些資料又是醫(yī)生做出診斷和病情判斷的重要參考依據(jù)，人們就可能需要在醫(yī)院再做許多重復(fù)檢查，給病人帶來額外負(fù)擔(dān)。”對(duì)此，姚樹坤在今年的兩會(huì)提出了關(guān)于打通醫(yī)療信息孤島、促進(jìn)居民健康數(shù)據(jù)共享平臺(tái)落地的提案，“如果上級(jí)醫(yī)院和下級(jí)醫(yī)院、體檢機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)院和大醫(yī)院之間可以實(shí)現(xiàn)信息與數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，將大大提升人們的就醫(yī)效率，也能顯著的減少醫(yī)療開支。”
姚樹坤舉例介紹，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決不了的疾病向上級(jí)轉(zhuǎn)診時(shí)，需要基層醫(yī)院提供患者基本的疾病信息或檢查結(jié)果，幫助上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行高效的診治；上級(jí)醫(yī)院患者回到基層康復(fù)時(shí)，社區(qū)醫(yī)院也需要上級(jí)醫(yī)院診斷和治療的信息制定康復(fù)方案，并進(jìn)行長期的管理。“對(duì)于患者個(gè)體來說，通過數(shù)據(jù)的流通，可以達(dá)到更全面更高效的健康管理。”據(jù)姚樹坤介紹，目前全國１００％的省份、８５％的市、６９％的縣已經(jīng)建立了區(qū)域全民健康信息平臺(tái)。但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息孤島現(xiàn)象依然存在，一些偏遠(yuǎn)地區(qū)、基層醫(yī)療單位的健康信息平臺(tái)尚不完善。“制約醫(yī)療健康信息互通共享的因素，主要來源于醫(yī)療服務(wù)的復(fù)雜性、服務(wù)流程的多樣性、服務(wù)對(duì)象的廣泛性、醫(yī)療數(shù)據(jù)的敏感性等。”姚樹坤表示，信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不健全，數(shù)據(jù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，就會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)分散、流通不暢等問題突出；此外，醫(yī)療健康數(shù)據(jù)涉及公民個(gè)人隱私，導(dǎo)致醫(yī)院和患者等醫(yī)療數(shù)據(jù)主體“不愿”和“不敢”共享，因而跨機(jī)構(gòu)的信息流通受到諸多的限制。
針對(duì)這些問題，姚樹坤在提案中提出了技術(shù)和法規(guī)等方面的建議：一要加快提升攻擊防護(hù)、漏洞挖掘、態(tài)勢(shì)感知等安全產(chǎn)品和解決方案的研發(fā)和供給，強(qiáng)化涉及國家利益、商業(yè)秘密、個(gè)人隱私的健康大數(shù)據(jù)保護(hù)；二要加強(qiáng)法規(guī)和技術(shù)層面對(duì)個(gè)人私隱保護(hù)的支持，出臺(tái)更可行的規(guī)范和指南；三要組織高水平醫(yī)學(xué)專家，統(tǒng)一數(shù)據(jù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，做到數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化、格式化和定量化，保障信息的準(zhǔn)確性和高效性；四要明確分步實(shí)施的具體計(jì)劃，建成安全高效的居民健康數(shù)據(jù)共享平臺(tái)后，要逐步實(shí)現(xiàn)全人群全生命周期的健康大數(shù)據(jù)管理，優(yōu)化健康服務(wù)體系。
“安全是居民健康數(shù)據(jù)共享平臺(tái)可用的前提。”姚樹坤表示，“如果信息的安全性、真實(shí)性、可靠性降低，平臺(tái)的利用價(jià)值也會(huì)相應(yīng)降低。讓數(shù)據(jù)共享更安全，是目前平臺(tái)建設(shè)中亟需努力解決的問題之一。”
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