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說起聽診器大家應(yīng)該都不陌生，去醫(yī)院看診時(shí)經(jīng)常會(huì)看到醫(yī)生使用。它在內(nèi)外科中廣泛應(yīng)用，甚至可以看做是一個(gè)醫(yī)生身份的代表。聽診器應(yīng)用到臨床這塊已經(jīng)有兩百年了，不管是造型還是傳音方式都在不斷改進(jìn)。不過基本機(jī)構(gòu)變動(dòng)不大。主要由拾音部分（胸件），傳導(dǎo)部分（膠管）及聽音部分（耳件）組成。
聽診器是用于收集和放大從心臟、肺部、動(dòng)脈、靜脈和其他內(nèi)臟器官處發(fā)出的聲音。有單用聽診器、雙用聽診器、醫(yī)用聽診器、胎音聽診器、電子聽診器。下面給大家詳細(xì)介紹一下聽診器的構(gòu)造情況。
聽診頭與身體的接觸面越大，拾取的音效越好。但是，人體表面有弧度，若胸件過大，聽頭不能完全與人體接觸，音響不僅不能很好地拾取，還會(huì)從空隙瀉漏出去，因此，聽診頭的大小應(yīng)基于臨床需要。聽診器胸件的直徑幾乎都統(tǒng)一在４５－５０毫米之間，特殊的如兒科胸件的直徑一般為３０毫米，新生兒為１８毫米。
聽診器的材質(zhì)在音效上發(fā)揮著重要的作用，聲音通過空氣或物質(zhì)傳播，最終轉(zhuǎn)化為熱能消失。聲波的傳送，在重金屬中幾乎沒有衰減，在較輕的金屬或塑料中容易出現(xiàn)衰減，因而，高等級(jí)的聽診器須使用不銹鋼甚至鈦等重金屬。
聽診器的傳音管路也很重要。管路的內(nèi)徑越大、長(zhǎng)度越短、管壁越厚，聽診器的效果越好，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)度為２７英寸。現(xiàn)代聽診器的傳音管路的材質(zhì)一般為ＰＶＣ，音效好，美觀，但抗拉伸性差，經(jīng)常彎曲、拉伸后容易折斷。聽診器在使用后應(yīng)該將她平展懸掛于頸項(xiàng)兩側(cè)，這在國(guó)外電視劇中可見到，是佩帶優(yōu)質(zhì)聽診器的標(biāo)準(zhǔn)方法。
上診斷學(xué)時(shí)，老師教導(dǎo)要將聽診器頭在手中焐片刻后再給患者聽診，以免聽診器上寒冷的金屬刺激患者。現(xiàn)代聽診器上防寒圈的使用比較人性化，減少寒冷的金屬對(duì)患者的刺激。
耳塞能否與耳朵良好適配非常重要，若耳塞不合適，音響會(huì)漏出，同時(shí)外界雜音也能進(jìn)入混淆聽診效果。專業(yè)聽診器一般選配密封性及舒適性均極佳的密閉式耳塞。
新式聽診器耳簧均用韌性好的鋼材造就，可調(diào)到合適的松緊度，佩帶較舒適，調(diào)整耳塞的朝向也很方便。由于耳道與側(cè)面并非完全９０°垂直，而是稍向后傾斜，因此佩帶時(shí)耳塞朝向應(yīng)稍向前傾斜。高品質(zhì)聽診器的耳塞朝向可以按解剖學(xué)方向預(yù)先固定，稱為解剖學(xué)正確位耳件。
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