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導語
零售藥房行業頭頂的寒意，正凝結為實質性的薪酬變革。靴子即將落地－－某頭部連鎖巨頭近期悄然啟動了一項覆蓋全國一線門店的薪酬調整試點。核心變化在于，基層員工月度收入面臨結構性削減，人均降幅顯著。原有的多項固定補貼被取消，同時，門店內部的業績分配規則被徹底改寫。過去依賴店長部分業績共享的模式不復存在，取而代之的是更為嚴苛的＂獨立核算＂，員工與店長之間無形中形成了對有限業績的直接爭奪。這一自上而下、旨在＂保利潤＂的調整，清晰地折射出行業寒冬下，即便對于規模最大、盈利能力領先的企業，生存壓力亦在加劇。利潤空間的收縮正以最直接的方式，轉化為一線從業者的冷暖。這場靜水深流的變革，其漣漪效應或將引發更廣泛的行業連鎖反應。
本文字數：３０２８字
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１
降薪、內卷與職業尊嚴
穿著白大褂站在藥店柜臺后，既要記住幾百種藥品的位置和功效，耐心解答大爺大媽的各種健康疑問，還要時刻盯著當月的銷售指標－－感冒藥搭著維Ｃ賣，降壓藥最好配點保健品。
從藥品驗收、入庫陳列、效期管理，到接待咨詢、用藥指導、銷售達成，再到店面清潔、設備檢查、促銷執行，一人多崗成為行業常態。
這就是中國百萬藥店店員的日常，一個看似專業，實則被銷售ＫＰＩ壓得喘不過氣的＂醫藥＋銷售＂復合型崗位。
這些店員是誰？
他們大多二十多歲到四十出頭，部分縣域藥店放寬至５５歲。高中或中專學歷是主力軍，真正藥學專業出身的不到三成。從業１年以上即被視為＂熟練人員＂，職業流動性居高不下。他們的收入構成就像個＂拼盤＂：一份不高的底薪（通常２０００出頭），加上各種名目的補貼（收銀辛苦錢、保證藥品質量的ＧＳＰ補貼、小店型補貼等），最后再拼上一點銷售提成。七拼八湊，在三線城市，一個月能拿到４５００元上下就算不錯了。他們常無社保，依賴廠家提成補貼收入。
薪酬體系本已脆弱，行業寒冬的冷風，更是最先吹透了這層單薄的＂拼盤＂。靴子落地，砸疼了基層店員：人均月收入瞬間被砍掉１０００多塊。那些原本就不豐厚的補貼均有所削減。更難的是業績機制的改變。
以前在小的門店，店長會有３０％的銷售額算給店員，互相幫襯。若按照調整后＂各掃門前雪＂，店員和店長同時扔進了饑餓游戲的小賽場。一位不愿透露姓名的店員苦笑：＂現在給顧客推薦藥都得眼疾手快，稍微慢半拍，店長就＇接＇過去了。哪還顧得上什么專業建議？搶到單子活下去要緊！＂ 這種人為制造的＂內部搶單＂，讓原本就緊張的工作氛圍雪上加霜。
隨著行業監管收嚴，店員要合的＂規＂越來越多。
比如＂執業藥師刷臉考勤＂制度，意在打擊＂人證分離＂亂象，但將一線店員拖入更嚴苛的工作框架。部分地區推行醫保結算－人臉識別－考勤定位三重綁定，要求藥師＂全天值守、定點坐崗＂。店員需代處理藥品追溯掃碼、醫保系統操作、處方登記等工作，機械性事務激增，還要承擔責任風險。江西某連鎖藥店店員透露：＂顧客退換貨、促銷核對全推給我們，出錯卻要我們擔責＂。
更嚴峻的是專業價值的坍塌。一名從業五年的店員倒苦水：＂公司高喊專業服務，考核時只認銷售額。服務做好了，工資沒加多少，還不是繼續賣鈣片沖ＫＰＩ＂。
企業降薪決策常以＂行業寒冬＂為由，但難逃＂擦邊法律＂嫌疑。《勞動合同法》第三十五條明確規定：變更勞動合同需雙方協商一致并書面確認。工資作為核心條款，單方面削減即構成違法。
可現實是，店員們面對口頭通知，往往只有兩個選擇：忍耐或離開。成都某藥店店員透露：＂公司的降薪、扣錢，我們問人事，結果往往是＇不接受可以離職＇，我們又能去哪，無非就是換家藥店再上班，但是各個藥店都不好干。＂
多重因素下，行業人才加速外流。某藥房的招聘啟事長期置頂，負責人坦言：＂去年店員干滿一年的不到三成，現在年輕人寧愿送外賣也不來藥店。＂門店長期缺編成為常態。
行業一邊高唱藥房轉型的專業價值，一邊用＂業績內卷＂擠壓生存空間，有人當一天和尚撞一天鐘，有人在沉默中選擇離開。如江蘇某連鎖店長所言：＂根本不是在裁員，是在用降薪逼人自裁＂。
２
全產業鏈的降薪擠壓
２０２５年，醫藥行業的降薪潮已從下游零售端蔓延至全產業鏈：
上游制藥企業：東部幾家醫藥巨頭被曝裁員１０％－１５％，研發部門首當其沖。某創新藥企２０２４年報顯示，人均人力成本下降１８％，核心技術人員流失率達２５％。
中游流通環節：部分國資流通企業推行＂人效考核＂，基層配送人員底薪削減８％－１２％，績效占比提升至６０％。
下游連鎖藥店：頭部企業降薪方案具風向標意義。除取消補貼外，縣域藥店店員月薪普遍跌至１５００－３０００元區間，且常無社保；三線城市店員收入中位數僅３５００元，較２０２３年下降１２％制藥企業裁員優化、研發項目收縮；流通企業底薪削減、績效占比提升；連鎖藥店，取消補貼、業績核算從嚴。
背后有政策與監管的倒逼、行業過度擴張的反噬、資本市場的利潤綁架。一線人員苦不堪言、經營者也滿腹苦水，利潤上不去，成本下不來，股價拿什么支撐？２０２４年上市連鎖藥店財報顯示，人力成本占比超１５％的門店均被投資者列為＂優化重點＂。
某頭部企業高管直言：＂資本市場要求每年利潤增長，但營收增速僅５％，只剩砍成本一條路。＂降薪成效立現，但也是雙刃劍，短期＂止血＂效果佳，但長期無疑＂失血＂。某藥店試行降薪兩月后，單店人力成本下降１８％，但老員工離職率飆升４０％，新員工培訓成本反增２５％。
縣域藥店陷入＂降薪－招新人－再流失＂惡性循環，店員年均離職率高達８０％，部分門店全年招聘成本超利潤額。專業價值不斷讓位于銷售內卷。執業藥師為增加收入，參與銷售提成競爭。江西某藥店藥師坦言：＂現在每天研究保健品話術的時間比審方＂。行業出現＂劣幣驅逐良幣＂現象：某連鎖藥店２０２５年數據顯示，專業服務評分前３０％的員工中，離職率是普通員工的２．１倍。
橫向對比，醫藥人似乎輸在起跑線。２０２５年快遞員、外賣騎手月均收入達５８００元，較藥店店員高４０％；社區團購顧問薪資漲幅達２０％，而藥店店員實際收入下降１２％。
對比歷史來看，藥店店員實際工資已回落至２０１５年水平，但同期社會平均工資增長６２％。執業藥師薪資增長停滯，２０２５年深圳藥師月薪中位數僅為程序員同期的４３％。藥學專業畢業生首選藥店比例從２０１８年的３５％降至２０２５年的１２％，更多人流向互聯網醫療、醫美健康等新興領域。
這場始于財務報表的降薪行動，正逐漸讓整個行業付出更慢性更深刻的代價，店員的職業感與消費者的信任在磨損。每一粒落入齒輪的沙，將悄悄瓦解整個生態。
３
從＂人力成本＂到專業定價
更深層矛盾在于－－中國醫藥零售業從未真正為專業服務定價。
藥師本應提供的合理用藥指導、慢病管理、藥物重整等專業服務，在藥店財務報表中既無獨立成本項，亦無收入對應科目。
當行業毛利率不斷下跌，首當其沖被犧牲的正是這些＂無法定價＂的專業價值。
跳出＂降薪保利潤＂的零和博弈，藥店要探索專業價值貨幣化的新模型：
比如服務產品化，將慢病用藥方案設計、家庭藥箱評估等服務拆解為收費項目，讓藥師服務收入占比提升。比如人效重構，加快數字化和智能化，簡化店員重復勞動率。
最重要的是，考核權重重置，湖南某連鎖將處方審核質量、顧客復診率、用藥糾紛規避等納入核心ＫＰＩ，銷售指標權重降至４０％以下，藥師離職率大大降低。
行業最危險的幻覺，是將專業能力視為成本而非資產。藥師每日＂刷臉打卡＂后狂奔至下一家門店湊數，執業藥師實際服務時長被壓縮到日均１．２小時，這場以＂合規＂為名的運動，正以效率之名殺死行業的未來。
某以服務著稱的零售企業高管告訴筆者，＂服務行業都有踢貓效應，你對員工好，員工才會對顧客好，員工如果吃不飽飯睡不好覺，面對顧客你讓他笑，那是比哭都難看。＂
降薪潮暴露的遠非成本壓力，而是中國醫藥零售業對專業和服務價值的系統性輕視。從易到難，服務需要成長，店員需要成長，專業價值更需要沉淀。
工業端以＂創新藥＂定義價值，流通端以＂效率＂標定身價，零售終端卻將８４萬藥師囚禁在＂刷臉機＂與＂銷售指標＂的雙重牢籠中。專業失去核心價值，利潤增長可能是另一場飲鴆止渴－－內卷的低價能吸引消費者，但是信任的價值才能構建起長坡厚雪的護城河。
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