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視野計百科知識
視野計（Ｐｅｒｉｍｅｔｅｒ）是一種用于檢測人眼視野范圍的醫療設備，主要用于評估視網膜、視神經及視覺通路的健康狀況，幫助診斷青光眼、視神經病變、腦部損傷等疾病。
一、視野計的類型
動態視野計
原理：通過移動視標（光點）從周邊向中心移動，檢測患者何時感知到刺激，從而繪制等視線（相同敏感度的邊界）。
代表設備：Ｇｏｌｄｍａｎｎ視野計（經典手動操作）。
靜態視野計
原理：在固定位置呈現不同亮度的靜態視標，確定患者在不同區域的視覺敏感度。
優勢：更精準檢測微小視野缺損，常用于青光眼早期診斷。
代表設備：自動視野計（如Ｈｕｍｐｈｒｅｙ、Ｏｃｔｏｐｕｓ）。
其他分類
手動視野計：依賴操作者手動控制，結果受操作者經驗影響。
自動視野計：計算機控制視標呈現與數據記錄，標準化程度高。
便攜式視野計（如平板電腦應用）：適用于篩查，但精度較低。
二、核心功能與臨床應用
主要功能
測定視野范圍（周邊及中心視野）。
評估光敏感度（視網膜炎性反應或神經損傷）。
檢測視野缺損（如暗點、偏盲、象限盲）。
診斷疾病
青光眼：監測視野逐漸縮窄（如管狀視野）。
視神經病變：視神經炎、缺血性視神經病變。
視網膜疾病：黃斑變性、視網膜脫離。
神經系統疾病：腦卒中、垂體瘤壓迫視交叉。
三、技術原理
視標刺激：通過發光點（不同大小、亮度、顏色）測試患者反應。
響應方式：患者按下按鈕或口頭告知感知到視標。
數據分析：生成灰度圖或數值圖，顯示視野缺損區域（如暗區代表敏感度下降）。
四、檢查注意事項
患者配合
保持注意力集中，注視中心固定點。
避免頻繁眨眼或轉動眼球。
環境要求
暗室環境減少干擾。
校準設備亮度與背景對比度。
局限性
主觀檢查，依賴患者反饋，兒童或認知障礙者可能結果不準。
五、發展歷史
１９世紀中期：早期視野計使用簡單弧形板（如ｖｏｎ Ｇｒａｅｆｅ弧）。
１９４５年：Ｇｏｌｄｍａｎｎ動態視野計成為金標準。
１９８０年代：自動靜態視野計普及，提高檢測效率與標準化。
現代趨勢：數字化、ＡＩ輔助分析（如識別青光眼進展模式）。
六、視野報告解讀
正常視野：上方約６０°、下方約７５°、鼻側約６０°、顳側約１００°。
異常表現：
中心暗點：黃斑病變。
雙顳側偏盲：視交叉病變（如垂體瘤）。
同向偏盲：視束或枕葉損傷。
總結：視野計是眼科和神經科的重要工具，通過定量分析視野缺損，為疾病診斷與隨訪提供關鍵依據。技術進步（如ＡＩ整合）正推動其向更高精度與便捷性發展。
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