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如何從“績效國考”中找出管理“金鑰匙”?
發布時間:2025-03-24 09:16:09

如何從"績效國考"中找出管理"金鑰匙"?

秦永方 譽方醫管創始人/譽方智數首席顧問

提示:績效國考"揭榜",雖然不采取"螺旋式"排名次了,但是各家醫院都會與往年縱向比較以及與中位值比較,看看可以看出門道。這幾天與同道分析研究探討績效國考"成績單",如何從中找到醫院管理"金鑰匙",發揮內部績效指揮棒作用,激勵醫院管理效能提升。

隨著醫療行業的不斷發展和國家對醫院管理要求的不斷提高,"績效國考"作為評價醫院管理水平的重要工具,逐漸成為醫院管理者關注的焦點。雖然今年的績效國考不再采用"螺旋式"排名,但各家醫院仍需通過縱向與往年的比較以及橫向與中位值的對比,從中發現管理的突破口,找到提升效能的關鍵。

一、理解績效國考的變化與意義

在醫療行業不斷變革與發展的大背景下,公立醫院績效考核,也就是大家所熟知的 "績效國考",正逐漸成為衡量醫院綜合實力和發展水平的關鍵標尺。自 2019 年首次開展以來,績效國考已歷經多次優化與完善,如今已成為醫療領域內備受矚目的重要評價體系。

傳統的"螺旋式"排名方式可能會讓醫院過于關注排名結果,而忽視了內在的質量提升。今年取消這種排名方式后,更注重數據的真實性與客觀性,鼓勵醫院通過自身數據的變化和行業標準的對比,發現管理中的不足。

二、剖析成績,探尋管理 "奧秘"

當績效國考成績揭曉,深入剖析成績背后的信息,從中探尋提升醫院管理水平的有效路徑。

1、縱向比較,挖掘自身潛力:縱向分析是從醫院自身發展的時間軸上進行審視,通過對歷年績效國考成績的梳理,挖掘醫院在不同階段的發展潛力與存在的問題 。主要運用比較分析法、趨勢分析法、結構分析法這三種方式,全面且深入地剖析數據。與往年相比,觀察各項指標的變化趨勢,判斷醫院在哪些方面取得了進步,在哪些方面出現了下滑。

2、橫向比較,找準自身定位:橫向比較是將醫院的績效國考成績與同行及標準值進行對比,以明確醫院在行業中的位置,找準自身定位 。這種比較不僅能夠讓醫院了解自身與其他醫院的差距,還能發現自身在行業中的優勢與不足,為醫院的精細化運營管理提供有力依據 。將醫院的各項指標與行業平均水平或中位值進行對比,找出自身的優勢和短板。

3、趨勢預測:把握發展方向

趨勢預測是基于對歷史數據的分析,運用科學的方法對醫院未來的績效表現進行預估,為醫院制定發展戰略提供前瞻性的參考 。主要通過基比和環比兩種方法,對 5 年的績效國考成績進行連續統計分析,以把握醫院的發展趨勢 。

三、以考促管,激活管理 "效能"

在深入剖析績效國考成績之后,醫院應將關注點聚焦于如何將這些分析結果轉化為實際的管理行動,以考促管,激活管理 "效能",實現醫院綜合實力的全面提升 。通過完善績效考核體系、強化醫療質量管理、提升運營管理效率、促進醫院可持續發展以及提高患者滿意度等多方面的舉措,構建起一個全方位、多層次的醫院管理優化框架 。

1、完善績效考核體系

績效考核體系是醫院管理的核心機制之一,它如同指揮棒,引導著醫務人員的行為和醫院的發展方向 。依據績效國考指標對醫院內部績效考核體系進行調整優化,是確保醫院管理與國家政策導向一致,提升醫療服務質量和運營效率的關鍵舉措 。

2、強化醫療質量管理

醫療質量是醫院的生命線,直接關系到患者的生命安全和身體健康,也是績效國考中最為關鍵的考核維度之一 。結合績效國考醫療質量指標,從多個方面入手,全面提升醫療質量,是醫院實現可持續發展的基礎 。

3、提升運營管理效率

運營管理效率是醫院實現可持續發展的重要保障,它直接關系到醫院的資源利用效率、成本控制能力和服務質量 。參考績效國考運營效率指標,從多個方面入手,全面提升運營管理效率,是醫院在激烈的市場競爭中脫穎而出的關鍵 。

4、促進醫院可持續發展

醫院的可持續發展是一個長期而系統的工程,它不僅關系到醫院的當前利益,更關系到醫院的未來發展 。根據績效國考可持續發展指標,從人才培養、學科建設、科研創新等方面入手,為醫院可持續發展提供堅實的支持,是醫院實現長遠目標的關鍵 。

四、價值驅動 績效增能

傳統以收入為核心的績效體系已難以適應新環境,需構建動態化、多維度的考核機制。譽方醫管"多維價值驅動積分績效管理模式"是一種以多維度價值貢獻為核心、通過積分量化管理和動態分配的績效管理方法。

第一步,規劃績效多少預算?

醫院有沒有工資總額管理,醫院可以規劃多少績效預算,決定醫院績效方案設計導向。在構建多維價值驅動積分績效管理模式時,精準規劃績效預算是根基,它就像為一艘遠航的船確定了航行的補給儲備。合理的績效預算能夠確保資源得到有效配置,激勵員工朝著組織目標奮進,同時也為后續的核算與考核分配提供了關鍵依據。

1、確定預算總額

基于醫院戰略目標及工資總額,確定整體績效預算總額,通常按照績效占收入比/支出比/結余比確定。結合歷史數據整預算規模。

2、多維價值分解

將預算按價值維度,按照勞動效率價值、醫療技術價值、病種風險價值、成本控制價值、患者價值等分配權重。針對醫護技藥輔行后等不同部門/崗位差異化分配績效預算金額。

3、動態預留機制

預留10%-20%預算作為"彈性池",用于應對事件、DRG/DIP付費縮水、突發貢獻或戰略調整。根據階段性目標達成情況動態調整預算分配。

第二步,用什么核算方法?

科學的核算方法是實現公平公正績效評估的關鍵環節,它如同精準的天平,能夠準確衡量員工的工作價值與貢獻。譽方醫管采取選在多維價值關鍵指標,采取"積分制"量化評估,確保各崗位貢獻可衡量、可對比,兼顧效率與公平。細化指標權重,動態調整,適應醫療環境變化,提升員工積極性。

多維價值指標涵蓋 勞動效率、醫療技術、病種風險、成本控制、患者滿意度等多方面,確保全面評估。動態調整權重,適應醫療發展,激發員工潛能,提升整體醫療服務質量。細化指標權重,動態調整,適應醫療環境變化,提升員工積極性。

第三步,如何考核分配才合理?

考核分配是績效管理的關鍵環節,如同精準的導航系統,引導員工朝著組織期望的方向努力,確保績效評估的結果能夠轉化為有效的激勵與改進動力。它需要綜合考慮崗位工作量、服務質量、行為規范等多方面因素,以制定科學合理的方案。

科主任采取綜合目標管理績效,根據科室實際工作量和服務質量,設定具體考核指標,確保分配公平。主診醫師采取主診醫師績效責任制,依據收治患者數量、病種復雜度和治療效果,量化個人貢獻,激勵提升診療水平。

護理團隊則根據護理質量、患者滿意度及工作量進行績效評定,確保各環節協同高效。通過差異化考核,精準激勵,全面提升醫療服務質量。

醫技科室績效分配則依據檢查檢驗的準確性和效率,結合設備使用率和質量控制指標,進行綜合評估,確保技術支持與臨床需求高效對接。

輔助科室以服務臨床為核心,根據工作量和協同效率進行績效評定,保障醫療服務體系順暢運行。通過科學合理的績效分配機制,激發各科室協同合作,提升整體醫療服務水平。

行政后勤績效分配以管理效能和服務質量為核心,結合工作流程優化和成本控制成效,進行綜合評估,確保行政支持高效有力,促進醫院整體運營順暢,實現資源最優配置。細化各崗位考核標準,確保評估結果客觀公正,激勵員工持續提升專業能力。

在考核分配過程中,還應注重溝通與反饋。管理者要及時與員工溝通考核結果,肯定員工的工作成績,指出存在的問題,并共同制定改進計劃。通過有效的溝通與反饋,員工能夠更好地理解考核標準和期望,明確自己的發展方向,從而不斷提升工作績效,實現個人與組織的共同成長。

"績效國考"不僅是對過去工作的總結,更是未來管理的指南針。醫院管理者應充分利用績效考核數據,深入分析問題根源,從"績效國考"中找到管理"金鑰匙",需要醫院管理者具備敏銳的數據洞察力和科學的決策能力,平時注重持續優化和創新,將績效管理融入日常工作中,實現醫院的高質量發展。


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