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１２類耗材啟動(dòng)大范圍降價(jià)
２月７日，遼寧省藥品及醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于做好國(guó)家組織人工耳蝸及外周血管支架和省際聯(lián)盟血液透析等類集中帶量采購(gòu)及輸液器等類醫(yī)用耗材帶量?jī)r(jià)格聯(lián)動(dòng)中選結(jié)果執(zhí)行準(zhǔn)備工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。
《通知》明確，遼寧省擬定于２０２５年３月上旬開始執(zhí)行相關(guān)批次醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和帶量?jī)r(jià)格聯(lián)動(dòng)中選結(jié)果。
１、國(guó)家組織集采人工耳蝸、外周血管支架類；
２、省際聯(lián)盟集采血液透析器、血液凈化裝置體外循環(huán)管路、一次性使用動(dòng)靜脈瘺穿刺針、透析用留置針、血管結(jié)扎夾、一次性使用醫(yī)用喉罩類；
３、省際聯(lián)盟帶量?jī)r(jià)格聯(lián)動(dòng)輸液器、預(yù)沖式?jīng)_洗管、血液透析濃縮物、醫(yī)用膠類。
《通知》要求，省公共資源中心對(duì)上述種類醫(yī)用耗材所有掛網(wǎng)產(chǎn)品，統(tǒng)一匹配國(guó)家醫(yī)保編碼，注明“中選”、“非中選”、“非集采”標(biāo)識(shí)，形成掛網(wǎng)目錄，于２月１３日前反饋給省醫(yī)療保障局。
由中選生產(chǎn)企業(yè)先行發(fā)起的，需網(wǎng)下與相關(guān)配送企業(yè)進(jìn)行充分溝通，并分別通過網(wǎng)上填報(bào)方式于２月２０日前完成、各市醫(yī)療保障部門應(yīng)于２月２５日前組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（省屬及駐遼軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地化管理）與醫(yī)用耗材中選企業(yè)或其委托的配送企業(yè)網(wǎng)下完成紙質(zhì)版協(xié)議的簽訂工作。
各市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要在２月２８日前依據(jù)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)議采購(gòu)量，做好預(yù)付金的測(cè)算與劃撥。未實(shí)行醫(yī)保基金直接結(jié)算的地區(qū)，要將預(yù)付金劃撥到相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
從往期集采數(shù)據(jù)來看，除了人工耳蝸等部分品種，其余耗材產(chǎn)品均啟動(dòng)了多輪殺價(jià)，甚至最高降幅接近９９％。
降幅觸底！
全國(guó)耗材集采最新信號(hào)
２０２４年１２月，第五批國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)結(jié)果揭曉。人工耳蝸類耗材單套（含植入體、言語處理器）價(jià)格從平均２０余萬元降至５萬元左右，降幅達(dá)７５％；外周血管支架耗材也從過去的數(shù)萬元，普遍降到三四千元，最低價(jià)格僅２０００多元，平均降幅超８０％。
２０２４年，由河南、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、安徽、福建、江西、山東、湖南、廣東、廣西、海南、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆兵團(tuán)等２３省組成血液透析類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟，最高降幅達(dá)７４％。
其中，血液透析起高通量最低５４．５元，非高通最低３６元；血液過濾器最低１０３元；血液凈化裝置體外循環(huán)管路普通最低１１．５元；透析用留置針普通型最低９．６６元；動(dòng)靜脈瘺穿刺針普通型最低１．１３元．．．．．．
此次聯(lián)盟之前，血液透析類醫(yī)用耗材集采多以市級(jí)或市級(jí)聯(lián)盟為主，降價(jià)影響力有限，隨著２３省陸續(xù)落地，全國(guó)血液透析類耗材市場(chǎng)也正在迎來一場(chǎng)變革。
而血管組織閉合用結(jié)扎夾，作為福建牽頭的全國(guó)聯(lián)采項(xiàng)目，中選產(chǎn)品平均降幅５９．８３％，一次性使用醫(yī)用喉罩類、輸液器、預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器、血液透析濃縮物、醫(yī)用膠等作為臨床用量大、占比金額高、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)充分的普通耗材也早已在各省進(jìn)行過降價(jià)。
諸如安徽省蚌埠市醫(yī)保局組織開展了安徽省第一批普通醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，一次性使用雙管喉罩平均降幅８４．１５％，最高降幅９２．８３％。
河北省全面執(zhí)行一次性使用輸液器集采購(gòu)中選結(jié)果。經(jīng)測(cè)算，一次性使用輸液器平均降幅７５．３８％，最高降幅達(dá)９０％。
預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器早在廣東１６省聯(lián)盟中價(jià)格平均降低了６８．２５％。２０２２年三明聯(lián)盟集采中，該耗材平均降幅４６．０８％．．．．．．
自２０１９年藥品集采經(jīng)驗(yàn)移植至耗材領(lǐng)域以來，帶量采購(gòu)已覆蓋人工關(guān)節(jié)、冠脈支架、眼科人工晶體等主要高值品種，普通耗材集采亦逐步實(shí)現(xiàn)“應(yīng)采盡采”。
當(dāng)前政策呈現(xiàn)兩大趨勢(shì)，一方面是區(qū)域聯(lián)盟向全國(guó)聯(lián)采升級(jí)，如血液透析耗材從市級(jí)采購(gòu)躍升至２３省聯(lián)盟，血管結(jié)扎夾實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)采，推動(dòng)價(jià)格透明化與市場(chǎng)統(tǒng)一；另一方面是存量品種降價(jià)與增量品種納入并行。
因此，今年除已啟動(dòng)的多個(gè)大型集采項(xiàng)目將陸續(xù)落地外，更多臨床需求大、技術(shù)迭代快的耗材有望納入集采范疇，企業(yè)成本控制與創(chuàng)新轉(zhuǎn)型壓力也將持續(xù)加劇。
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