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陳分喬:流感陽性率持續(xù)上升,中西醫(yī)聯(lián)合可提升防治效果
發(fā)布時間:2025-01-16 09:10:27

中國疾控數(shù)據(jù)顯示,近期我國急性呼吸道傳染病總體呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢,其中流感總體處于季節(jié)性流行期,病毒陽性率快速上升。河北省中醫(yī)院急診科主任醫(yī)師陳分喬教授在接受搜狐健康專訪時介紹,中西醫(yī)聯(lián)合治療可提升對流感的防治效果。

流感對這些人傷害最大!發(fā)病建議48小時內(nèi)啟動抗病毒治療

陳分喬介紹,流感由流感病毒引起,而普通感冒主要源于鼻病毒等引起,因此兩者病因不同,癥狀各異。流感的癥狀是全身癥狀較重如發(fā)熱、肌肉酸疼,而普通感冒局部癥狀較重,全身程度較輕,常常出現(xiàn)鼻塞、流涕和嗓子疼。通過全身癥狀的輕或重,以及是否接觸過流感患者,可以大致判斷是不是流感感染。當然,最明確的方式是流感核酸檢測,在藥店也可以買到相應(yīng)的抗原檢測試劑。

對大多數(shù)健康成年人來說,流感發(fā)展成重癥的可能性較小,但對一老一小,即5歲以下和65歲以上人群可能造成重大威脅。另外,肥胖、慢阻肺、肝病、腎病、心衰、糖尿病等慢性基礎(chǔ)疾病,服用免疫抑制劑和激素的人群,孕產(chǎn)婦也是流感高危人群。如果出現(xiàn)呼吸急促癥狀,監(jiān)測血氧飽和度低于94%,需要高度重視、及時就診,病情進一步進展可導(dǎo)致急性肺損傷,甚至需要氣管插管、ECMO等重癥監(jiān)護手段治療。

因此,我們建議高危人群特別是存在慢性基礎(chǔ)病的 患者應(yīng)盡早啟動抗病毒藥物治療,最好在發(fā)病48小時以內(nèi)使用,減少進展成重癥的可能;對于沒有重癥傾向的人,我們也建議盡早用藥治療,爭取早日回歸正常生活工作。

中西醫(yī)聯(lián)合治療可加速流感康復(fù)

近期北京市中醫(yī)藥管理局印發(fā)《2024年北京冬季流感中醫(yī)藥防治方案(試行)》的成人流感治療方案部分提到,表寒里熱證和熱毒壅肺證可辨證選用連花清瘟膠囊(顆粒);四川、黑龍江、山東等中醫(yī)藥防治方案中也提到了連花清瘟在流感防治中的作用。

陳分喬教授介紹,中西醫(yī)聯(lián)合對流感防治具有優(yōu)勢,已有多項臨床研究證明連花清瘟與奧司他韋聯(lián)用,可使核酸轉(zhuǎn)陰時間平均提前一天,發(fā)熱咽痛、咳嗽等諸多癥狀緩解也比單純服用一種藥物快得多。

當然,選擇中藥聯(lián)合也要講究辨證。針對流感選用中成藥首先要區(qū)分風(fēng)熱、風(fēng)寒。風(fēng)熱型常表現(xiàn)為明顯的嗓子疼、大便干燥、舌質(zhì)發(fā)紅、鼻涕渾濁發(fā)黃等等,此時就可以使用連花清瘟、金花清感等清熱解毒類的藥物;但患者若表現(xiàn)為畏寒、肌肉酸疼、鼻涕清稀、舌苔發(fā)白等,就屬于風(fēng)寒性質(zhì),此時就要使用荊防顆粒,九味羌活或正柴胡飲等治療。因此,患者使用中成藥要做好寒熱辨證才能獲得良好的效果,如果不能確定,建議找中醫(yī)科專家就診后使用。

流感高發(fā)季,五招教您加強免疫力

首先,流感是一種呼吸道傳染病,因此預(yù)防感染要減少接觸,盡量少去人群聚集、通風(fēng)較差的環(huán)境,戴口罩、勤洗手可預(yù)防病毒飛沫通過呼吸道或接觸發(fā)生傳播。房間內(nèi)也要常通風(fēng),避免有害微生物積聚。

第二,冬季氣溫變化快,我們要隨時增減衣物,避免受涼。

第三,睡眠是免疫力的重要一環(huán),良好睡眠,不要熬夜。

第四,飲食清淡、營養(yǎng)均衡。大便通暢--大便干燥是內(nèi)熱的表現(xiàn),此時著涼更容易出現(xiàn)免疫力下降。

第五,從中醫(yī)調(diào)理的角度,我們可以常用溫水泡腳,在不過敏的條件下加一些花椒、生姜或蔥白;做后背推拿、刮痧,也可增強免疫力。

另外,如果家中有了流感患者,我們更要注意室內(nèi)通風(fēng),平時不要跟患者同處一個房間。奧司他韋有預(yù)防流感的適應(yīng)證,也可服用。近期國家衛(wèi)健委發(fā)布會上,我國工信部發(fā)言人介紹了當前呼吸道疾病相關(guān)藥品的產(chǎn)能產(chǎn)量情況, 總體上供給充足、市場穩(wěn)定。

另外,根據(jù)家人的體質(zhì)可選用中成藥預(yù)防,例如經(jīng)常出虛汗怕冷的人,可選用玉屏風(fēng)散預(yù)防,而體質(zhì)偏熱的人可用金銀花等藥物泡水代茶飲,都能起到提高抵抗力的效果。


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