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５月１６日，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)情況。
國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長(zhǎng)王海東表示，近年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，取得了積極成效，一是完善政策措施。二是擴(kuò)大服務(wù)供給。三是提升服務(wù)質(zhì)量。
“十四五”期間，國(guó)家衛(wèi)生健康委啟動(dòng)了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目，支持符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。到目前為止，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約對(duì)數(shù)達(dá)到了８．７萬(wàn)對(duì)，具備醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)并進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)達(dá)到７８００多家，床位達(dá)到了２００萬(wàn)張。
信息化、數(shù)字化手段賦能醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
王海東強(qiáng)調(diào)，在智能支持方面，開展了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)，為老年人提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)；開展了“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”，增加上門護(hù)理服務(wù)供給；開展了智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)，從而提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的效率和質(zhì)量。
運(yùn)用信息化和數(shù)字化的手段來(lái)賦能醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，浙江省嘉興市嘉善縣人民政府縣長(zhǎng)張錫鋒在發(fā)布會(huì)上分享了經(jīng)驗(yàn)，該縣主要開展了三個(gè)方面的工作：
一是打造了全縣城鄉(xiāng)一體數(shù)字協(xié)作平臺(tái)。稱之為“頤養(yǎng)智享”應(yīng)用，通過(guò)衛(wèi)健、民政、醫(yī)保等１６個(gè)部門協(xié)同，實(shí)現(xiàn)健康管理數(shù)據(jù)和養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)的互通共享。目前，已經(jīng)為全縣６０周歲以上老年人進(jìn)行了健康狀況的精準(zhǔn)采集，并動(dòng)態(tài)更新數(shù)據(jù)。比如，一位在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人到醫(yī)院檢查身體以后，相關(guān)的數(shù)據(jù)就會(huì)上傳到這個(gè)數(shù)字化平臺(tái)，并且同步推送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，幫助精準(zhǔn)指導(dǎo)老人的用餐、服藥、康復(fù)等服務(wù)。
二是抓好智慧健康管理。打造了集血壓、血糖、血脂等１１項(xiàng)體征檢測(cè)于一體的智慧健康屋，免費(fèi)開放、自助使用，老年人使用后相關(guān)檢測(cè)數(shù)據(jù)會(huì)記錄到居民健康電子檔案。如果發(fā)現(xiàn)異常數(shù)據(jù)，平臺(tái)會(huì)第一時(shí)間向老年人及其家屬預(yù)警，并提出健康管理的建議。張錫鋒縣長(zhǎng)表示，目前，智慧健康屋已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了鎮(zhèn)街建設(shè)的全覆蓋，累計(jì)服務(wù)老年人３２．８萬(wàn)人次。
三是做好云上遠(yuǎn)程服務(wù)。借勢(shì)長(zhǎng)三角一體化，主動(dòng)對(duì)接上海、杭州等地的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，在所有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)都開通了遠(yuǎn)程會(huì)診。同時(shí)，聚焦老年人居家醫(yī)養(yǎng)需求，通過(guò)線上點(diǎn)單、語(yǔ)音交互等方式，為老年人提供醫(yī)療護(hù)理、生活照護(hù)、預(yù)約助餐等９１項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目，年服務(wù)量突破１００萬(wàn)人次。
上海市徐匯區(qū)康健街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 竺瓊也介紹，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的優(yōu)質(zhì)資源，開設(shè)了１８?jìng)€(gè)專病專科，利用名老中醫(yī)基層工作站建設(shè)，做強(qiáng)家門口社區(qū)的老年骨病、心腦血管病以及失眠的中醫(yī)適宜技術(shù)的應(yīng)用。目前已加入了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的房顫聯(lián)盟體，與徐匯區(qū)中心醫(yī)院合作共建５Ｇ遠(yuǎn)程Ｂ超診室，為老年人提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
三大措施支持，社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)占７０％以上
王海東表示，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展需要社會(huì)力量的支持。國(guó)家衛(wèi)生健康委一直鼓勵(lì)支持社會(huì)力量參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，希望通過(guò)社會(huì)力量的參與，使廣大老年人能夠得到質(zhì)量有保障、價(jià)格可承受、發(fā)展可持續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
一是在審批方面，國(guó)家衛(wèi)生健康委為社會(huì)力量開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供便利。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的，取消行政審批，實(shí)行備案管理。申請(qǐng)舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。同時(shí)，具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，不需另行設(shè)立新的法人，也不需另行法人登記，可以通過(guò)變更登記事項(xiàng)或服務(wù)范圍開展養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，要求各地對(duì)新申請(qǐng)建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的，如果涉及同層級(jí)相關(guān)部門審批，實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理。
二是在建設(shè)方面，為社會(huì)力量開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供多方面的保障。比如，對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。支持社會(huì)力量建設(shè)專業(yè)化、連鎖化、規(guī)模化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，符合條件的，能夠享受到稅費(fèi)、投融資、用地等方面的優(yōu)惠政策。同時(shí)，將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理，結(jié)合老年人慢病、共病的特點(diǎn)，合理確定醫(yī)保總額，鼓勵(lì)有條件的地方為提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提前預(yù)付一些醫(yī)保資金，減輕運(yùn)行壓力。同時(shí)在這個(gè)基礎(chǔ)上，還鼓勵(lì)地方多出臺(tái)一些具體的、有針對(duì)性的支持性政策，支持社會(huì)力量參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
三是在投入方面，為社會(huì)力量開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供資金支持。比如，鼓勵(lì)有條件的地方通過(guò)設(shè)置產(chǎn)業(yè)投資基金的方式來(lái)支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式，支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為老年人提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本養(yǎng)老服務(wù)。
王海東介紹，目前在所有具備醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)并進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中，有５５００多家是社會(huì)力量舉辦的，占總量的７０％以上。
王海東表示，下一步，還要繼續(xù)完善支持政策，鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量繼續(xù)參與好、開展好、壯大好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，為老年人提供更多的高質(zhì)量醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，以事業(yè)推動(dòng)產(chǎn)業(yè)、以產(chǎn)業(yè)推動(dòng)事業(yè)，實(shí)現(xiàn)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的協(xié)同發(fā)展。
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