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７月１０日，國家醫(yī)保局發(fā)布《２０２２年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，總體看，我國是全球最大的醫(yī)保體系，覆蓋人群超過１３．４億人，２０２２年醫(yī)保基金保持較為健康的發(fā)展態(tài)勢。
醫(yī)保基金總收入增幅是總支出增幅的３倍多，基金累計結(jié)存４２６３９．８９億元
據(jù)公報顯示，截至２０２２年底，全國基本醫(yī)保參保人數(shù)超過１３．４億人，參保率穩(wěn)定在９５％以上。基金總收入３０９２２．１７億元，比上年增長７．６％，總支出２４５９７．２４億元，比上年增長２．３％，收入增長是支出增幅的３倍多，基金累計結(jié)存４２６３９．８９億元。由此看，２０２２年醫(yī)保基金保持較為健康的發(fā)展態(tài)勢。
在住院開支方面，全國職工醫(yī)保次均住院費(fèi)用為１２８８４元，比上年下降０．５％
其中在三級、二級、一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含未定級）的次均住院費(fèi)用分別為１５４９５元、９０２９元、６６３３元。次均住院床日９．５天，同比減少０．５天。
在醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)構(gòu)方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比約為８４．８３％，藥店占比為１５．１７％
２０２２年職工醫(yī)保參保人員醫(yī)藥總費(fèi)用１６３８２．４０億元，比上年增長９．２％，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生１３８９７．９８億元（占比為８４．８３％），藥店購藥支出費(fèi)用２４８４．４１億元（占比為１５．１７％）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生費(fèi)用中，在職職工醫(yī)療費(fèi)用５９８６．２７億元，比上年增長９．３％；退休人員醫(yī)療費(fèi)用７９１１．７１億元，比上年增長６．０％。據(jù)此測算，退休人員的醫(yī)療費(fèi)用是在職職工的１．３２倍。
醫(yī)保藥品目錄方面：２０２２年，協(xié)議期內(nèi)２７５種談判藥報銷１．８億人次，年內(nèi)累計為患者減負(fù)２１００余億元
自２０１８年國家醫(yī)保局成立以來，連續(xù)５年開展醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判，累計將３４１種藥品通過談判新增進(jìn)入目錄，價格平均降幅超過５０％。２０２２年，協(xié)議期內(nèi)２７５種談判藥報銷１．８億人次。通過談判降價和醫(yī)保報銷，年內(nèi)累計為患者減負(fù)２１００余億元。
在醫(yī)保支付改革方面：全國２０６個統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)ＤＲＧ／ＤＩＰ實(shí)際付費(fèi)
截止２０２２年底，各地積極行動，完成ＤＲＧ／ＤＩＰ支付方式改革三年行動計劃覆蓋４０％統(tǒng)籌地區(qū)的目標(biāo)。全國２０６個統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)ＤＲＧ／ＤＩＰ實(shí)際付費(fèi)。
在藥品采購方面：全國網(wǎng)采１０８５６億元，西藥占８１％，中藥約占１９％；醫(yī)保藥品占８５．５％
２０２２年，全國通過省級醫(yī)藥集中采購平臺網(wǎng)采訂單總金額１０８５６億元，比２０２１年增加５１６億元。其中，西藥（化學(xué)藥及生物制品）８８１０億元（占比為８１．１５％），中成藥２０４６億元（占比為１８．８５％），分別比２０２１年增加４９５億元和２１億元。醫(yī)保目錄內(nèi)藥品９２８６億元，占網(wǎng)采訂單總金額的８５．５％。
此外，２０２２年，開展第七批國家組織藥品集中帶量采購，涉及６１個品種，平均降價４８％。指導(dǎo)上海、江蘇、河南、廣東４省份牽頭開展協(xié)議期滿后的省際聯(lián)盟接續(xù)采購。開展國家組織骨科脊柱類高值醫(yī)用耗材集采，納入５種脊柱類骨科耗材，平均降幅８４％。
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