骨科耗材的“大考”邁入尾聲，這次企業(yè)不再慌張。人工關(guān)節(jié)續(xù)簽啟動，協(xié)議采購量公布
７月４日，廣東醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購第二年采購協(xié)議簽訂工作的通知》（簡稱《通知》）。
根據(jù)《通知》，第二采購年自２０２３年８月１日起至２０２４年７月３１日。第二年采購協(xié)議簽訂產(chǎn)品為國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購中選產(chǎn)品，價格執(zhí)行中選價格。采購周期內(nèi)，超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍須按中選價格進行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。
此次協(xié)議簽訂主體包括：已填報第二年采購需求量的醫(yī)療機構(gòu)；國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購中選企業(yè)；以及由中選企業(yè)自主選擇的中選產(chǎn)品配送企業(yè)。
各地級以上市醫(yī)療保障局和相關(guān)采購平臺組織協(xié)議簽訂主體及時簽訂購銷三方合同，明確品種、數(shù)量、價格、供貨時限、付款程序和時間、履約方式、違約責(zé)任等。采購主體應(yīng)按要求嚴格執(zhí)行醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購。第二年協(xié)議采購量為采購主體填報的第二年采購需求量。
同日，山東醫(yī)保局也發(fā)布了《關(guān)于做好國家組織高值醫(yī)用耗材（人工關(guān)節(jié)）集中帶量采購結(jié)果第二年采購工作的通知》，協(xié)議采購周期為：２０２３年７月１日—２０２４年６月３０日。
山東的通知指出，中選產(chǎn)品的采購使用、醫(yī)保支付標(biāo)準、醫(yī)保資金結(jié)余留用、貨款結(jié)算、供應(yīng)和使用監(jiān)管等政策措施，繼續(xù)按《山東省醫(yī)療保障局 山東省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于執(zhí)行國家組織高值醫(yī)用耗材（人工關(guān)節(jié)）集中帶量采購結(jié)果的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔２０２２〕９號）執(zhí)行。具體包括：人工關(guān)節(jié)集采中選產(chǎn)品以含伴隨服務(wù)費的中選價格為支付標(biāo)準，納入醫(yī)保支付范圍。對醫(yī)保支付范圍內(nèi)的未中選產(chǎn)品，各市可統(tǒng)籌考慮掛網(wǎng)價與中選價，通過調(diào)整個人首先自付比例或醫(yī)保支付標(biāo)準高限等方式，在兩年內(nèi)調(diào)整支付標(biāo)準至不超過集采同一分組中選產(chǎn)品的最高中選價格，引導(dǎo)患者使用中選產(chǎn)品。參?；颊呤褂脙r格超出醫(yī)保支付標(biāo)準的產(chǎn)品，超出支付標(biāo)準的部分由患者自付。參照國家組織藥品集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用有關(guān)做法，落實國家組織人工關(guān)節(jié)類集采結(jié)余留用政策，經(jīng)考核后按不高于５０％的比例由醫(yī)療機構(gòu)結(jié)余留用，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)使用中選產(chǎn)品。開展ＤＲＧ／ＤＩＰ支付方式改革的地區(qū)，首年不調(diào)整相應(yīng)ＤＲＧ／ＤＩＰ組的權(quán)重分值。各項激勵要做好銜接，避免重復(fù)。各地要指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)完善落實結(jié)余留用內(nèi)部考核辦法，將激勵政策傳導(dǎo)至醫(yī)務(wù)人員，鼓勵合理、規(guī)范、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。今年年初，國家醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關(guān)于做好２０２３年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》，公布了２０２３醫(yī)藥集中采購和價格管理工作重點，其中明確提出，要適時啟動人工關(guān)節(jié)集采全國統(tǒng)一接續(xù)。
３月３日，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《關(guān)于開展國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購續(xù)簽需求量確認工作的通知》，為確保國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購首年協(xié)議期滿后平穩(wěn)有序銜接第二年協(xié)議期，開展中選產(chǎn)品續(xù)簽需求量確認工作。
除了廣東和山東外，近期四川、江西等地也紛紛發(fā)布了關(guān)于人工關(guān)節(jié)集采續(xù)簽的通知，其中江西省也公布了第二年的協(xié)議采購量。近日，天津市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于落實京津冀“３＋Ｎ”醫(yī)藥采購聯(lián)盟關(guān)節(jié)骨水泥類醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用工作的通知》（以下簡稱《通知》），其中明確，天津?qū)⒂冢吩拢比掌饒?zhí)行京津冀“３＋Ｎ”醫(yī)藥采購聯(lián)盟關(guān)節(jié)骨水泥類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。今年５月，伴隨著脊柱類耗材集采落地，骨科關(guān)節(jié)類、脊柱類和創(chuàng)傷類三大領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了集采全覆蓋。此外，第四輪耗材國采歷史采購數(shù)據(jù)填報工作正式啟動，運動醫(yī)學(xué)類耗材也被囊括其中，骨科耗材集采即將開始收官之戰(zhàn)。對于產(chǎn)業(yè)端而言，這也預(yù)示著最“艱難”的時候已經(jīng)過去，從威高、春立等頭部企業(yè)的年報可以看出，集采后國產(chǎn)市場份額顯著提高，相關(guān)產(chǎn)品的覆蓋率也有了明顯增長。目前，這次骨科耗材的“大考”邁入尾聲，雖有陣痛，但隨著新的市場格局初步建立，骨科企業(yè)已經(jīng)不再慌張，并開始從變化中尋求新的發(fā)展機遇。
（文章來源于互聯(lián)網(wǎng)）
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