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ＣｈａｔＧＰＴ上線的時(shí)間并不長(zhǎng)，從去年１１月開(kāi)始，短短兩個(gè)月時(shí)間，用戶數(shù)就達(dá)到１億。ＣｈａｔＧＰＴ能力頗廣，如寫(xiě)論文、語(yǔ)言翻譯、寫(xiě)代碼、寫(xiě)新聞稿等。這也引起谷歌、百度、騰訊、阿里、亞馬遜等企業(yè)緊急行動(dòng)，紛紛對(duì)標(biāo)，試圖加入“戰(zhàn)局”分取一杯羹。
ＣｈａｔＧＰＴ是人工智能技術(shù)驅(qū)動(dòng)的自然語(yǔ)言處理工具，它能夠通過(guò)學(xué)習(xí)和理解人類(lèi)的語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行對(duì)話，還能根據(jù)上下文進(jìn)行互動(dòng)，真正像人類(lèi)一樣來(lái)交流。其功能的源頭是前期數(shù)據(jù)的訓(xùn)練。主要通過(guò)網(wǎng)上包括論文、新聞稿在內(nèi)的大量文本的輸入，讓?zhuān)茫瑁幔簦牵校阅軌蚶斫馊祟?lèi)語(yǔ)言中的語(yǔ)義部分及一部分情感。在做深度場(chǎng)景建模時(shí)，生成視頻、上色等工序頗多，占用很大的開(kāi)發(fā)資源，此時(shí)ＣｈａｔＧＰＴ便可以解決這些問(wèn)題。ＣｈａｔＧＰＴ可視為ＡＩＧＣ的一款具體的應(yīng)用和產(chǎn)品。
對(duì)于人類(lèi)情感方面的訓(xùn)練，是具備一定挑戰(zhàn)性的。接受數(shù)據(jù)訓(xùn)練之后，ＣｈａｔＧＰＴ就可以生成一些文本，進(jìn)行對(duì)話。同時(shí)對(duì)話是連貫一致的，與正常人類(lèi)似，用戶體驗(yàn)很好。針對(duì)量子力學(xué)等專(zhuān)業(yè)問(wèn)題，在前期訓(xùn)練后，ＣｈａｔＧＰＴ的回答也是比較專(zhuān)業(yè)的。
另外，針對(duì)醫(yī)藥方面的問(wèn)題，其也能給出規(guī)范的回答。在難度頗高的問(wèn)題上——搭配一道減肥餐，均可根據(jù)具體情況準(zhǔn)確地給出答案。在寫(xiě)學(xué)術(shù)論文方面ＣｈａｔＧＰＴ亦表現(xiàn)不俗：新近爆出一大學(xué)教授的最佳論文就是由ＣｈａｔＧＰＴ完成。此外，ＣｈａｔＧＰＴ面試谷歌工程師且成功拿到ｏｆｆｅｒ。在難度頗高的中文理解上，成語(yǔ)解釋、文言翻譯、作詩(shī)等，ＣｈａｔＧＰＴ均不在話下。
除了上述能力，ＣｈａｔＧＰＴ還具備理性判斷。在一些相對(duì)需要充分思考的創(chuàng)新及策略問(wèn)題上，ＣｈａｔＧＰＴ也能給出滿意答案。它還有一項(xiàng)非常重要的能力——具有一定的價(jià)值觀。如讓?zhuān)茫瑁幔簦牵校赃`背公正給不好吃的火鍋店寫(xiě)好評(píng)，ＣｈａｔＧＰＴ表示拒絕，并指出違背公正寫(xiě)好評(píng)的行為是不可取的。甚至提到一些法律范圍之外的話題，ＣｈａｔＧＰＴ立馬給出危險(xiǎn)警告，并提議尋求幫助。
從技術(shù)上來(lái)看，ＣｈａｔＧＰＴ的誕生并不是一蹴而就的，而是經(jīng)過(guò)多年發(fā)展，多次升級(jí)迭代、優(yōu)化形成的。ＣｈａｔＧＰＴ的數(shù)據(jù)訓(xùn)練就像教練訓(xùn)練孩子一樣。第一步，做示范，讓其學(xué)習(xí)；第二步，學(xué)會(huì)之后嘗試去做，教練給出評(píng)價(jià)，讓?zhuān)茫瑁幔簦牵校詫W(xué)習(xí)評(píng)價(jià)；第三步，自己做，自主評(píng)價(jià)。
雖然ＣｈａｔＧＰＴ功能強(qiáng)大，但一些專(zhuān)業(yè)性數(shù)學(xué)、邏輯推理及情感交互依然是短板。這些短板可能與選擇的算法有關(guān)。目前來(lái)看其數(shù)據(jù)存儲(chǔ)量基本達(dá)到人腦標(biāo)準(zhǔn)，未來(lái)，其能力超過(guò)人類(lèi)也是有可能的。
生成式人工智能將改變我們所知的醫(yī)學(xué)
就像 ｉＰｈｏｎｅ 很快成為我們生活中不可或缺的一部分一樣，ＣｈａｔＧＰＴ（或任何領(lǐng)先的生成人工智能工具）將以過(guò)去無(wú)法想象的方式改變醫(yī)療實(shí)踐。
人腦可以很容易地預(yù)測(cè)算術(shù)增長(zhǎng)的速度（數(shù)字以恒定的速度增長(zhǎng)：１、２、３、４），也可以在理解幾何增長(zhǎng)方面也做得相當(dāng)好（一種以恒定比率增長(zhǎng)的模式：１、３、９、２７）。
但事實(shí)證明，人類(lèi)思維更難理解持續(xù)、指數(shù)增長(zhǎng)的含義。談到生成式人工智能，這是需要關(guān)注的增長(zhǎng)率。
讓我們假設(shè)這項(xiàng)新技術(shù)的能力和速度遵循摩爾定律，即計(jì)算進(jìn)步大約每?jī)赡攴环Ｄ菢拥脑挘茫瑁幔簦牵校浴⒃凇。保啊∧陜?nèi)強(qiáng)大 ３２ 倍，在 ２０ 年內(nèi)強(qiáng)大 １０００ 多倍。
這就像用你的自行車(chē)換一輛汽車(chē)，然后不久之后又換一艘火箭飛船。
因此，與其沉迷于今天的 ＣｈａｔＧＰＴ 能（或不能）做什么，不如展望未來(lái)十年。憑借更強(qiáng)大的計(jì)算能力以及更多的數(shù)據(jù)和信息，未來(lái)幾代的 ＣｈａｔＧＰＴ 將擁有遠(yuǎn)超當(dāng)前預(yù)期的分析和解決問(wèn)題的能力。這場(chǎng)革命將使明天的技術(shù)能夠與當(dāng)今臨床醫(yī)生的診斷技能相匹配。
健康管理或是最快體驗(yàn)領(lǐng)域
結(jié)合ＣｈａｔＧＰＴ的底層技術(shù)邏輯，有媒體曾列出了中短期內(nèi)ＣｈａｔＧＰＴ的潛在產(chǎn)業(yè)化方向：歸納性的文字類(lèi)工作、代碼開(kāi)發(fā)相關(guān)工作、圖像生成領(lǐng)域、智能客服類(lèi)工作。ＣｈａｔＧＰＴ盈利模式尚處于探索階段，后續(xù)商業(yè)化落地進(jìn)展有待觀察。
一項(xiàng)研究活動(dòng)曾測(cè)試美國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試（ＵＳＭＬＥ）的表現(xiàn)，ＣｈａｔＧＰＴ在沒(méi)有任何專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或強(qiáng)化的情況下，在所有三項(xiàng)考試中都達(dá)到或接近通過(guò)門(mén)檻。此外，ＣｈａｔＧＰＴ在其解釋中表現(xiàn)出高度的一致性和洞察力。這些結(jié)果表明，大型語(yǔ)言模型可能有助于醫(yī)學(xué)教育，并有可能幫助臨床決策。
ＣｈａｔＧＰＴ說(shuō)：我通過(guò)訓(xùn)練學(xué)到了關(guān)于醫(yī)學(xué)的一些知識(shí)。但需要指出的是，我是一個(gè)人工智能模型，不能代替專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或醫(yī)療保健提供者。如果您有嚴(yán)重的健康問(wèn)題，請(qǐng)咨詢(xún)您的醫(yī)生。
ＣｈａｔＧＰＴ與醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的最快火花，可能發(fā)生于利用自動(dòng)化減輕醫(yī)生工作負(fù)擔(dān)，使控制慢病為主的健康管理服務(wù)的營(yíng)運(yùn)成本得到控制甚至下降。
眾所周知，以控制慢病為主的健康管理服務(wù)營(yíng)運(yùn)成本是較為高昂的，這類(lèi)健康管理服務(wù)可以有標(biāo)準(zhǔn)化流程規(guī)則，但需要做個(gè)性化處理，這些決定了真正的受眾群體是偏向小眾的高凈值客戶，這些人愿意為健康管理服務(wù)付出高昂付費(fèi)。
建議探索健康管理服務(wù)的受眾群體向高凈值客戶以外拓展，以降本增效的路徑尋求運(yùn)營(yíng)上的高效解決。健管服務(wù)可以聚焦在“高頻診斷＋可調(diào)整的長(zhǎng)處方＋健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)＋醫(yī)藥醫(yī)療資源合理介入＋Ｘ”，人工智能可以協(xié)同操作。ＣｈａｔＧＰＴ有可能使健管服務(wù)的人均成本可控，且質(zhì)量仍較為可靠，甚至可能是人向機(jī)器學(xué)習(xí)，或被機(jī)器提醒。
人工智能參與后，是否會(huì)替代醫(yī)生的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值？筆者認(rèn)為大概率不會(huì)，人工智能只是“平替”，最終還是要回歸醫(yī)療衛(wèi)生供給者的人文奉獻(xiàn)。就像高凈值客戶目前可享受健管服務(wù)，但在人工智能＋真人服務(wù)的協(xié)作下，健管服務(wù)的總覆蓋率將實(shí)現(xiàn)可觀的增長(zhǎng)，并且健管服務(wù)將走出籌資瓶頸，向著專(zhuān)業(yè)規(guī)范、科學(xué)體驗(yàn)上進(jìn)發(fā)。
ＣｈａｔＧＰＴ還有沒(méi)有其他的應(yīng)用場(chǎng)景？有哪些形式能夠落地為產(chǎn)品或者服務(wù)？
ＣｈａｔＧＰＴ可支持醫(yī)療服務(wù)，比如：咨詢(xún)服務(wù)、自動(dòng)診斷、推薦醫(yī)療方案等。一些智能的藥物設(shè)計(jì)、病例分析、影像分析等，可以進(jìn)行自動(dòng)化運(yùn)營(yíng)的管控。
以提供數(shù)字療法服務(wù)的心景科技為例，在發(fā)展規(guī)劃中也嘗試用ＡＩ來(lái)提升整體服務(wù)質(zhì)量，持續(xù)探索開(kāi)發(fā)ＡＩ更多應(yīng)用場(chǎng)景。比如利用ＡＩ提供問(wèn)答式醫(yī)健知識(shí)普及；在醫(yī)療資源未覆蓋的地方，可提供病例初篩、疑問(wèn)回答、科室指引等導(dǎo)醫(yī)類(lèi)服務(wù)；還包括共情服務(wù)，病患陪伴、聊天、安撫等。
此外，ＣｈａｔＧＰＴ還可以在科室內(nèi)輔助醫(yī)生工作，提高醫(yī)生工作效率，減輕負(fù)擔(dān)。比如，借助遠(yuǎn)程電子設(shè)備采集患者生理數(shù)據(jù)，根據(jù)反饋信息提供治療建議，包括用藥及康復(fù)指導(dǎo)。而對(duì)于我們研發(fā)企業(yè)來(lái)說(shuō)，借助ＣｈａｔＧＰＴ，我們的效率會(huì)得到提升。比如我們?cè)谧錾疃鹊膱?chǎng)景建模，生成視頻、上色等工序頗多，占用很大的開(kāi)發(fā)資源。此時(shí)便可以用ＣｈａｔＧＰＴ解決問(wèn)題。
在產(chǎn)品功能上，借助虛擬場(chǎng)景，我們可以建立虛擬醫(yī)生，用豐富表情及語(yǔ)音方式進(jìn)行互動(dòng)。我們亦準(zhǔn)備借助ＣｈａｔＧＰＴ做一些科普、宣傳、營(yíng)銷(xiāo)方面的工作。
那么，ＣｈａｔＧＰＴ能力如此強(qiáng)大，真的可以替代醫(yī)生嗎？答案是否定的。
我們準(zhǔn)備過(guò)一些例如睡眠障礙的問(wèn)題，雖然ＣｈａｔＧＰＴ可以給出解決方法，但從專(zhuān)業(yè)醫(yī)師角度來(lái)說(shuō)，答案并不是那么好，存在很多缺陷。畢竟看病還是要通過(guò)望聞問(wèn)切等手段進(jìn)行，單單依靠ＣｈａｔＧＰＴ并不能準(zhǔn)確得出診療結(jié)論。因此，ＣｈａｔＧＰＴ應(yīng)用在醫(yī)院場(chǎng)景中，更多的是輔助角色，給醫(yī)生提供參考。此外需要人工監(jiān)督。
此外，在應(yīng)用過(guò)程中，還要考慮封禁問(wèn)題。畢竟ＣｈａｔＧＰＴ是開(kāi)放式服務(wù)，如果什么問(wèn)題都問(wèn)的話，有可能會(huì)牽扯到敏感問(wèn)題。在國(guó)內(nèi)還是要經(jīng)過(guò)一定的內(nèi)容過(guò)濾的。
通過(guò)人工智能，原來(lái)能夠解決三四成問(wèn)題，現(xiàn)在可提升至七八成。如此，在應(yīng)用中創(chuàng)新，創(chuàng)新后應(yīng)用。根據(jù)不同場(chǎng)景及用戶偏好及時(shí)調(diào)整，ＣｈａｔＧＰＴ將大有作為。
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