专业提供医疗器械,医疗设备,进口国产医疗设备,医疗耗材采购,医疗设备厂家等医疗器械信息-上海聚慕医疗器械有限公司

聚慕 - 專業醫療器械服務商
設為首頁 收藏本頁 人事招聘 關于聚慕
400-901-5099
全部商品分類
美國fda醫療器械審查標準轉化實例分析及建議
發布時間:2022-11-25 08:58:56

內容提要:美國FDA醫療器械審查標準轉化是國內醫療器械注冊技術審查指導原則的重要編制方式。文章以《類風濕因子檢測試劑注冊技術審查指導原則》為例介紹美國FDA醫療器械審查標準轉化工作和轉化成果情況,建議我國開展美國FDA醫療器械審查標準轉化基于國內產品和監管實際情況,建立轉化工作的指導和規范性文件,完善轉化成果的修訂和完善機制。
      醫療器械技術審查指導原則的編制工作由國家藥品監督管理局醫療器械技術審評中心組織開展,目前已建立了包括約500 項指導原則的文本庫,以供開放下載和使用[1]。文本庫內容包含有源醫療器械、無源醫療器械、體外診斷試劑類醫療器械技術審查指導原則和通用指導原則。其中有相當比例的指導原則編制工作是以美國食品藥品管理局(Food and Drug Administration,FDA)醫療器械審查標準轉化的方式進行的,如《家用體外診斷醫療器械注冊技術審查指導原則》、《抗核抗體檢測試劑注冊技術審查指導原則》、《類風濕因子檢測試劑注冊技術審查指導原則》等。文章以《類風濕因子檢測試劑注冊技術審查指導原則》的編制工作為例,介紹我國開展美國FDA 醫療器械審查標準轉化工作的基本情況,并對轉化成果的應用及后續轉化工作的開展提出建議。
1.概述
我國醫療器械產品注冊相關法規體系構架的構成由上至下依次為行政法規、部門規章、規范性文件、技術指導原則和技術標準等。按照《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》[2](國家市場監督管理總局令第48 號)的要求,體外診斷試劑注冊、備案應當遵守相關法律、法規、規章、強制性標準,遵循體外診斷試劑安全和性能基本原則,參照相關技術指導原則,證明注冊、備案的體外診斷試劑安全、有效、質量可控,保證信息真實、準確、完整和可追溯,這為指導原則的應用確定了法規依據。
對各國醫療器械監管機構的政策法規對比研究是我國醫療器械監管科學研究的重要工作內容之一。截至2015 年,美國FDA發布的醫療器械審查標準已有700 多項,包括產品類和通用類的審查標準,覆蓋面極其廣泛[3,4]。選擇其中重要的和我國醫療器械技術指導原則體系構建急需的審查標準進行合理轉化,可以迅速為我國醫療器械監管工作補充技術性參考文件,為醫療器械技術審評提供審查依據,同時指導相應產品注冊申請人的產品研發及注冊申報資料的準備及撰寫工作。2019年度第二類醫療器械注冊技術審查指導原則編寫計劃中,共有30 個指導原則編制項目立項,其中6 項為美國FDA審查標準轉化項目,占比達到20%。在監管對象層面,醫療器械研發團隊及生產企業充分研究醫療器械相關國際政策法規及技術規范是全球化發展對其提出的必然要求。
2.《類風濕因子檢測試劑注冊技術審查指導原則》轉化實例分析 
2.1 背景及目的
伴隨著環境的惡化和人口老齡化的趨勢越來越嚴重,老年性疾病的發病率也逐年升高,類風濕性疾病的患者也越來越多。類風濕因子最初在類風濕關節炎血清中發現,后發現其在其他自身免疫性疾病及感染、淋巴細胞增生性疾病中能檢測到[5,6]。類風濕因子的檢測結果為臨床醫生的診斷和治療提供著重要數據支持,同時,研究發現類風濕因子也是很多其他臨床檢測項目的內源性干擾物[7-10]。據統計,國內外關于類風濕因子檢測情況的文獻報道屢見不鮮,但目前我國尚且沒有類風濕因子檢測相關的技術文件對商品化的類風濕因子檢測試劑產品進行規范和指導,國內各審評機構對該類產品的注冊技術審評工作缺少統一尺度,這不利于行業內該類產品的整體質量控制,也不利于醫療機構檢查檢驗結果互認工作的推進。為解決上述問題,課題組立項編制類風濕因子檢測試劑注冊技術審查指導原則,采用美國FDA 體外診斷器械審查標準轉化的工作方式。
2.2 方法和過程
《類風濕因子測定試劑注冊技術審查指導原則》轉化工作自2019 年2 月啟動到2020 年12 月發布實施,歷時兩年,工作內容及階段性成果見表1。轉化的主要研究依據包括美國FDA 醫療器械審查標準《Review Criteria for Assessment of Rheumatoid Factor (RF) in vitro Diagnostic Devices Using Enzyme-Linked Immunoassay (EIA), Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA), Particle Agglutination Tests, and Laser and Rate Nephelometry》(中文名稱《使用酶聯免疫測定(EIA)、酶聯免疫吸附測定(ELISA)、顆粒凝集試驗以及激光和速率比濁法評估類風濕因子(RF)體外診斷器械的審查標準》,以下簡稱“美國FDA審查標準”)、我國醫療器械注冊法規、規范性文件和國內已上市類風濕因子檢測試劑產品情況等,主要研究方法有文獻檢索、生產企業現場調研、問卷調研、數據研究、專題研討會、研討會、公開征求意見等。

2.3 解決的主要問題
2.3.1 確定指導原則的適用范圍
類風濕因子檢測試劑產品的美國FDA 審查標準適用于不同方法學類風濕因子檢測試劑產品,如免疫比濁法、酶聯免疫法、顆粒凝集法等。課題組將指導原則適用范圍最終確定為類風濕因子檢測試劑(免疫透射比濁法)。確定依據主要為數據檢索、問卷調研結果和臨床檢驗及應用情況調研。
國家藥品監督管理局數據庫數據顯示,截止2019 年9月,已上市類風濕因子檢測試劑產品的方法學有免疫透射比濁法、免疫散射比濁法、酶聯免疫吸附法、化學發光法、顆粒凝集法和膠體金免疫層析法。面向以上產品生產企業的問卷調研結果顯示,各方法學產品所占比例分別為83.11%、5.19%、1.30%、2.60%、3.40%、3.40%,免疫透射比濁法類風濕因子檢測試劑產品的占比遠超過其他方法學(見圖1)。

類風濕因子臨床檢驗及臨床應用情況調研結果顯示,當前臨床實驗室檢測類風濕因子最常用方法為(乳膠增強)免疫比濁法,包括免疫透射比濁法和免疫散射比濁法。
2.3.2 產品技術要求中性能指標及檢驗方法
目前國內尚且沒有針對類風濕因子檢測試劑產品專門的國家標準和行業標準。現場調研及問卷調研結果顯示,已上市類風濕因子檢測試劑產品的性能指標確定大多依據YY/T 1255-2015《免疫比濁法檢測試劑(盒)(透射法)》。行業標準YY/T 1549-2017《生化分析儀用校準物》、YY/T 1662-2019《生化分析儀用質控物》、YY/T 1652-2019《體外診斷試劑用質控物通用技術要求》自發布實施以來,各省在產品注冊過程中開始建議企業執行該推薦性行業標準,生產企業也逐步開始按照行業標準的要求進行性能研究和指標確定。因此,指導原則中提示了制造商可以參考執行標準YY/T 1255-2015、YY/T 1549-2017、YY/T 1662-2019、YY/T 1652-2019等相關標準的要求制定產品技術要求。
2.3.3 產品說明書中重點提示的內容
課題組根據調研及臨床專題研討會獲得的類風濕因子檢測試劑產品研發和臨床使用過程中的關注內容,明確了說明書中類風濕因子檢測試劑的適用范圍、干擾、參考區間等重點關注內容。
2.4 轉化成果與美國FDA審查標準對比分析
經過歷時兩年的美國FDA審查標準轉化,最終形成轉化成果即《類風濕因子檢測試劑注冊技術審查指導原則》。該指導原則于2020 年12 月由國家藥品監督管理局網站公開發布實施[11]。指導原則內容主要包括適用范圍、注冊申報資料要求、審查關注點等三部分,如圖2 所示。


類風濕因子檢測試劑產品美國FDA 審查標準的主要內容有目的和定義、臨床適應癥、器械說明、性能研究和標簽考慮的內容等。根據國內已經完成的二類體外診斷試劑注冊技術指導原則的內容框架要求,將美國FDA 審查標準對照國內指導原則框架進行內容劃分,可知:①目的和定義劃歸至適用范圍。②臨床適應癥和器械說明屬于綜述資料的內容。③標簽考慮的內容劃歸為產品說明書的載明內容。④美國FDA 審查標準中的性能研究內容主要分為臨床研究資料和非臨床研究資料,其中,臨床研究資料包括參考區間確定資料和臨床試驗資料,分別對應指導原則的參考區間確定資料和臨床評價資料的臨床試驗部分;非臨床研究資料中的臨界點確定、試劑表征、分析特異性、性能特性的內容屬于指導原則的分析性能評估資料,非臨床研究資料中的樣本采集和處理條件劃歸在指導原則穩定性研究資料中的樣本穩定研究,非臨床研究資料中的比對試驗內容屬于指導原則中的臨床評價資料里免于進行臨床試驗的臨床評價資料內容。類風濕因子檢測試劑產品美國FDA 審查標準的主要內容有目的和定義、臨床適應癥、器械說明、性能研究和標簽考慮的內容等。根據國內已經完成的二類體外診斷試劑注冊技術指導原則的內容框架要求,將美國FDA 審查標準對照國內指導原則框架進行內容劃分,可知:①目的和定義劃歸至適用范圍。②臨床適應癥和器械說明屬于綜述資料的內容。③標簽考慮的內容劃歸為產品說明書的載明內容。④美國FDA 審查標準中的性能研究內容主要分為臨床研究資料和非臨床研究資料,其中,臨床研究資料包括參考區間確定資料和臨床試驗資料,分別對應指導原則的參考區間確定資料和臨床評價資料的臨床試驗部分;非臨床研究資料中的臨界點確定、試劑表征、分析特異性、性能特性的內容屬于指導原則的分析性能評估資料,非臨床研究資料中的樣本采集和處理條件劃歸在指導原則穩定性研究資料中的樣本穩定研究,非臨床研究資料中的比對試驗內容屬于指導原則中的臨床評價資料里免于進行臨床試驗的臨床評價資料內容。
除以上內容外,美國FDA 審查標準中受地點影響的精密度研究、計算機控制醫療器械內容在指導原則中未轉化。指導原則中試劑穩定性研究資料、產品風險分析資料、產品技術要求、產品檢驗報告為美國FDA 審查標準中沒有的內容,是根據我國二類體外診斷試劑產品注冊要求進行的指導原則內容完善。審查關注點作為指導原則的一個重要組成部分,能夠提示審評人員重點審評注冊申報資料關鍵內容的作用。
3.我國開展美國FDA醫療器械審查標準轉化工作及成果應用的相關建議
3.1 形成具有中國特色的注冊技術審查指導原則
全球范圍內新科技對醫療器械產品的快速植入及全球化監管的競爭壓力,要求必須建立與國際接軌的監管框架。美國FDA 醫療器械審查標準轉化工作恰是我國政策法規研究與國際接軌的重要方式[12]。但審查標準轉化工作,其形式不等同于翻譯工作,其內容不是完全意義的等同轉化。該工作需要深入研究國內外政策法規,并充分結合我國行業發展和監管現狀,明確轉化成果的作用和意義,以美國FDA 審查標準為重要參考資料來制定符合我國監管實際的技術審查指導原則。
3.2 轉化工作需要系統的指導和規范
基于本文所述轉化實例,美國FDA 審查標準轉化工作目前仍然面臨著客觀存在的問題。首先,轉化工作周期問題。該項目從立項到終稿上報大約11月時間,對指導原則中部分內容的企業現場調研尚不充分,已有解決方法是依靠問卷調研進行數據補充支持。其次,人員配備問題。轉化工作的承擔單位主要是醫療器械審評機構,生產企業或臨床機構等合作單位尚不能作為項目正式成員,建議適當納入有代表性的生產企業等能夠為轉化工作做出突出貢獻的單位為項目正式成員,以激勵各方人員的工作熱情。再次,研究方式方法問題。轉化工作的研究方法目前主要有文獻調研、企業調研、咨詢研討等方式,缺少對轉化成果的驗證過程。驗證過程可包括產品驗證和審評驗證兩部分,以提高轉化成果的應用價值。因此,建議建立一套規范性文件以指導和規范醫療器械審查標準的轉化工作,進一步提升轉化工作的質量和效率。
3.3 轉化成果的適時修訂和完善
伴隨著醫療器械行業的發展,我國醫療器械監管法規和配套的規章制度不斷更新。為適應法規的更新和產品的技術更新,建議醫療器械注冊技術指導原則體系建立修訂和完善機制。如本文所述轉化實例中,美國FDA 審查標準中關于不同地點的精密度研究并未列入指導原則內容,但2022 年開始實施的《體外診斷試劑注冊申報資料要求及說明》規定了精密度研究要包括不同地點檢測時的產品精密度,該項內容適宜在后期補充到轉化成果當中。因此,建議對發布超過一定年限的指導原則進行應用情況收集和問題反饋,建立轉化成果后續跟蹤工作機制,能夠更好地保障轉化成果的科學性和適用性。
4.小結
美國FDA 監管政策法規研究是我國監管科學研究的重要內容。醫療器械注冊審查指導原則體系的建立有利于統一國內醫療器械產品審評尺度,指導和規范注冊申請人的注冊申報工作,是保障上市產品安全有效的重要手段。美國FDA醫療器械審查標準轉化是指導原則制定的重要方式之一。文章以《類風濕因子檢測試劑注冊技術審查指導原則》轉化工作為實例,詳細介紹了美國FDA 審查標準轉化工作的開展情況,并通過轉化工作現狀和成果應用情況的分析討論,提出了完善美國FDA 審查標準轉化工作及成果應用的相關建議,以期為該項工作的后續開展提供參考。


(文章來源于互聯網)

為您找貨 · 告訴我們您想要找什么商品?我們將盡快給您答復。
* 商品名稱:
* 您想了解:
  • 商品資料
  • 貨期
  • 價格
  • 安調
  • 其他
* 手機號碼:
* 姓名:
主站蜘蛛池模板: 无锡今飞激光技术有限公司-手持激光焊接机_激光打标机_激光清洗机_平台激光焊接机_焊接专机- | 蒸汽发生器厂家-电加热蒸汽发生器-免办证/免报批/免报检电锅炉-上海电热水锅炉-上海艾亚锅炉有限公司 | 深圳社区邦家政公司-保姆_月嫂_育儿嫂 _早教育婴师_家政钟点工_家政培训_家政加盟- 社区邦优质生活服务 专业、标准化、便捷、安心,一站式家庭服务平台,服务专业有保障 ! | 深山工作室提供网络投票系统|微信公众号投票|微信公众号小程序|抖音小程序|百度小程序|微信公众号开发|企业网站建设 | 新乡市大成数控机械有限公司 | 塑料凹版印刷机-干式复合机-分条机-涂布机生产厂家温州华印机械有限公司 | 微机继电保护测试仪,单相继电保护测试仪,三相继电保护测试仪,六相继电保护测试仪,介质损耗测试仪,氧化锌避雷器测试仪,无线核相仪-扬州豪泰电力科技有限公司 | 汽车蓄电池配件_蓄电池维护保养产品_叉车电池配件研发生产厂家—联鸿能源 | 汽车检具标准件_汽车检具配件_昆山宏易腾达模具五金有限公司 | 游离二氧化硅处理仪-恒温恒湿称重系统-智能蒸馏仪-硫化物酸化吹气仪-萃取仪-COD消解仪 | 四字成语大全6000个,经典成语大全及解释,1000个50000个成语及解释 - 同鑫成语网 | 滤布_PP滤芯_过滤芯_线绕滤芯_碳纤维滤芯 - 东莞市三比过滤器材有限公司 | 荣事达电动洗地机_全自动工业洗地车_扫地机_清洁设备工厂 | 山东自保温砌块_泰安自保温砌块厂家_山东润德新型建材有限公司【网站】 | 青岛熔喷过滤芯_青岛过滤器生产厂家_青岛净水滤料厂家_青岛净达过滤技术有限公司 | 激光清洗机_激光除锈机_激光焊接机 - 上海锡昊激光科技有限公司 激光切管机_等离子切管机_相贯线切管机厂家|服务为先-山东美峰智能设备有限公司 | 太原重卡叔叔运输有限公司-山西太原大件运输、太原物流公司、太原货运物流、太原大件运输、太原货运信息、长治物流公司、长治大件运输、晋城物流公司、晋城大件运输、忻州大件运输、朔州大件运输、阳泉大件运输、大同大件运输、吕梁大件运输、临汾大件运输、运城大件运城 | 旋风铣_数控旋风铣整机_旋风铣头|定制生产厂家【腾创机械厂官网】 | 液压尾管悬挂器,机械式尾管悬挂器价格,石油套管扶正器厂家,连续油管悬挂器,高压双塞水泥头,免钻塞注水泥分级箍,单塞套管水泥头价格,弹性套管扶正器,铸铝钢性扶正器,钢性套管扶正器厂家 | 品润财税_广州公司注册_南沙代理记账服务_危化证出口退税外国人工作签证代办 | 极限软件园-绿色免费软件下载站| 南京叉车|电瓶叉车|电动叉车|电动堆高车|电动搬运车-南京诺嘉机械 | 校园文化设计|文化墙建设|校园景观雕塑|校史馆设计-深圳市天合文化 | 假肢价格-大腿假肢小腿假肢假手指-河南舒捷假肢厂家 | 沈阳河山铸造有限公司| 圆锯机-滚牙机-滚丝轮-滚丝机-滚牙轮-切断机-东莞市溪远泰五金机械有限公司 | 搅拌设备_搅拌器_浓密机_浆式_顶入式_不锈钢「赛鼎机械」 | 合金锤头_破碎机锤头_耐磨锤头_巩义市东辰铸造 高耐磨合金锤头厂家 | 硬脂酸钡_硬脂酸镁_硬脂酸镉_硬脂酸铝_硬脂酸锌-石家庄中石恒达矿产品有限公司 | 泰安兴润建材有限公司,泰安井盖定做,泰安警示桩定做,泰安雨水篦子定做,泰安操场篦子定做,泰安标志牌定做 | 上海物流公司_上海冷链运输_空运_电商仓储配送电话-迈泽物流 | 呕吐毒素快速检测仪-黄曲霉毒素测定仪-玉米赤霉烯酮快速检测卡-南京微测生物科技有限公司 | 石家庄团建公司|石家庄拓展训练|石家庄拓展培训|石家庄公司团建|石家庄拓展公司-石家庄启聚团建公司 | 太阳能路灯-高杆灯-景观灯-玉兰灯-中华灯-LED市电-庭院灯厂家-扬州汉威光电科技有限公司 | 河南车用尿素设备_郑州车用尿素设备_河南江宇环保车用尿素液厂家 | 模具架,模具货架,抽屉式模具架-模具架厂家 | 拉丝机_拔丝机_拉丝设备_丝网机械 - 安平县泰煌拉丝机厂家 | 湖南净声源环保科技有限公司是一家专业从事噪声治理和建筑声学设计生态环境综合治理服务的企业,专业从事株洲电梯隔音治理,湘潭中央空调降噪处理,衡阳邵阳冷却塔噪音治理,岳阳常德大型风机噪声隔音降噪,张家界空压机噪声治理,益阳配电房变压器噪声治理,专业郴州永州工厂企业车间噪声治理,怀化娄底专业机械设备减振降治理,武汉噪音治理隔音降噪公司,孝感噪音治理,立式球磨机的噪声控制,专业隔音降噪公司,、以及各类机械动力设备减振降噪噪声治理的公司,同时为客户提供咨询与解决方案 | 门禁控制器-自动道闸-停车场系统-车位引导系统-车牌识别系统-楼宇对讲-可视门铃-门禁一卡通-河北京鹏电子科技有限公司 | 昆明塑料包装袋|云南塑料包装袋|昆明塑料袋厂家|云南茶叶大米蔬菜种子食品包装袋就来阮门包装有限公司 | 喜来顺财经-专注于财经领域的综合性网站 |